二度二型房室传导阻滞可能与心脏器质性病变、药物影响、电解质紊乱与神经内分泌因素等因素有关。
1.心脏器质性病变
冠心病患者因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，影响心脏传导系统功能；心肌病（如扩张型、肥厚型）会改变心肌结构，累及传导系统；心脏手术或心肌炎也可能直接损伤传导组织，引发阻滞。
2.药物影响
某些药物，如洋地黄类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，若剂量过大或个体敏感，可能抑制心脏电活动，导致房室传导阻滞。例如，洋地黄类药物过量使用会直接抑制房室传导。
3.电解质紊乱与神经内分泌因素
血钾、血镁等电解质异常会影响心肌细胞电生理特性，高钾血症抑制心肌兴奋性，低钾血症干扰复极过程，均可能引发阻滞。此外，迷走神经张力增高（如夜间睡眠时）会延长房室传导时间；甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能通过影响心脏代谢和功能，间接导致传导阻滞。
