不能单纯依据小儿心肌酶高多少来判定心肌炎,心肌酶升高只是心肌炎诊断的重要依据之一,并非唯一标准。
心肌酶是存在于心肌细胞中的酶,当心肌受损时会释放到血液中,数值升高可反映心肌损伤程度。但心肌酶升高不特异性指向心肌炎,心肌梗死、心肌损伤等疾病,以及剧烈运动、外伤、先天性甲减、皮炎等情况,都可能导致心肌酶升高。而且儿童心肌酶正常值比成人高,不同检测方法、不同医院参考范围也有差异,比如肌酸激酶用酶偶联法测定,男性儿童为44-200U/L,女性儿童为30-161U/L。心肌酶谱中最有诊断价值的是肌酸激酶同工酶(CK-MB),若只有其他酶升高而CK-MB正常,不支持心肌炎诊断。
若发现小儿心肌酶升高,家长应及时带孩子前往医院就诊。医生会结合孩子的临床症状,如发热、乏力、心悸、呼吸困难等,以及心电图、心脏超声等检查结果,进行综合判断,以明确是否为心肌炎,并制定合理的治疗方案。