胃痛和心绞痛的区别主要在于疼痛部位与性质不同、诱发因素不同、持续时间与缓解方式不同、伴随症状不同等。
1.疼痛部位与性质不同
胃痛多位于上腹部，常表现为隐痛、胀痛、烧灼感或痉挛性疼痛，可能伴随反酸、嗳气；心绞痛典型部位在胸骨后或左胸部，呈压榨性、紧缩性疼痛，可放射至左肩、左臂或颈部，常伴胸闷、窒息感。
2.诱发因素不同
胃痛多与饮食相关，如进食过饱、辛辣刺激食物或空腹时发作，部分与情绪波动有关；心绞痛常由劳累、情绪激动、寒冷刺激、饱餐后诱发，休息或含服硝酸甘油后数分钟内可缓解。
3.持续时间与缓解方式不同
胃痛持续时间较长，服用胃黏膜保护剂或抑酸药后可缓解；心绞痛持续时间较短，休息或含服硝酸甘油后迅速缓解，如果超过20分钟需警惕心肌梗死。
4.伴随症状不同
胃痛常伴恶心、呕吐、食欲下降、腹胀等消化道症状；心绞痛可能伴随出汗、心悸、呼吸困难、头晕等全身症状，严重时出现濒死感。
