2度房室传导阻滞可以分为2度Ⅰ型房室传导阻滞、2度Ⅱ型房室传导阻滞。2度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征包括PR间期渐进性延长、RR间期渐进性缩短、长间歇等,2度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征包括PR间期恒定、QRS波群脱落等。
一.2度Ⅰ型房室传导阻滞
1.PR间期渐进性延长
在一个心动周期序列中,每个P波后都有QRS波群,但PR间期逐渐延长,直至P波后脱落一个QRS波群。
2.RR间期渐进性缩短
随着PR间期延长,包含受阻P波在内的RR间期逐渐缩短。
3.长间歇
脱落一个QRS波群后,PR间期又突然缩短,之后重复上述过程,形成长间歇。
二.2度Ⅱ型房室传导阻滞
1.PR间期恒定
下传的搏动中,PR间期固定不变,可正常或延长。
2.QRS波群脱落
部分P波后无QRS波群跟随,出现心室漏搏,长间歇是短间歇的整数倍。这种类型常提示病变位置在希氏束远端,更容易发展为完全性房室传导阻滞。