左心房增大二尖瓣反流的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗等。
1.生活方式调整
保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,适量运动,避免剧烈运动和重体力劳动,定期复查心脏超声,了解心脏功能和二尖瓣反流情况。
病因治疗
积极治疗导致左心房增大的原发病,如高血压、冠心病、心脏瓣膜病等。控制血压、血脂、血糖等危险因素,改善心脏功能,从根源上减轻心脏负担。
2.药物治疗
在医生指导下使用氢氯噻嗪等利尿剂减轻心脏负荷,缓解水肿症状;应用依那普利、缬沙坦等血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂改善心脏重构,降低血压;对于存在心房颤动等心律失常的患者,使用美西律等抗心律失常药物控制心室率,预防血栓形成。
3.手术治疗
对于二尖瓣反流严重、无法修复的患者,可行二尖瓣置换术,用人工瓣膜替换病变的二尖瓣;对于部分患者,还可考虑经导管二尖瓣夹合术或经导管二尖瓣修复术等介入治疗方法,减少反流,改善心脏功能。