高脂血症是指血浆中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病,是动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的重要危险因素。
高脂血症主要与脂质代谢紊乱相关,可分为原发性和继发性两类。原发性多由遗传因素导致,如家族性高胆固醇血症,因基因突变使低密度脂蛋白受体功能异常,导致胆固醇清除障碍;继发性则与糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病,或长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟等生活方式相关。
临床主要通过血脂检测诊断,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),其中LDL-C升高危害最大,易沉积于血管壁形成斑块,引发血管狭窄或阻塞。多数患者早期无明显症状,常于体检时发现,长期未控制可增加心肌梗死、脑卒中等风险。治疗以生活方式干预为基础,如减少高脂食物摄入、增加运动、控制体重,必要时需遵医嘱服用瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物,以降低心血管事件发生风险。