心悸诊断标准是生命体征、心脏检查、甲状腺检查、心电图、心脏超声等。
1.生命体征
检查体温、血压、心率、呼吸等。发热可导致心率加快,引起心悸;高血压患者血压波动时也可能出现心悸症状。
2.心脏检查
听诊心率、心律、心音、有无杂音等。心律失常如早搏、房颤等可通过听诊发现异常。
3.甲状腺检查
检查甲状腺是否肿大、有无结节等。甲状腺肿大可能提示甲状腺疾病,进而导致心悸。
4.心电图
心电图是诊断心悸常用的检查方法,可记录当时的心率、心律情况,有助于发现心律失常,如室性早搏、房性早搏、房颤等。对于发作不频繁的心悸,可进行动态心电图监测(Holter),连续记录24小时或更长时间的心电图,提高心律失常的检出率。
5.心脏超声
可评估心脏的结构和功能,了解有无心脏扩大、心肌肥厚、瓣膜病变等,有助于诊断心肌病、冠心病、心脏瓣膜病等引起的心悸。
在诊断时,应更加详细地询问病史,进行全面的体格检查和辅助检查。同时,老年人对心悸的耐受性可能较差,更容易出现头晕、黑矇等症状,应密切关注。