判断是否有心肌缺血可以进行心电图、运动负荷试验、心脏超声、心肌酶学检查、冠状动脉造影等检查。
1.心电图
这是诊断心肌缺血最常用的方法之一。通过记录心脏的电活动，可以发现心肌缺血引起的ST-T改变。
2.运动负荷试验
包括运动心电图和药物负荷试验。运动心电图是让患者在运动平板上进行运动，同时监测心电图变化，以评估心脏的功能和是否存在心肌缺血。药物负荷试验则是通过注射药物（如多巴酚丁胺）来增加心脏的负荷，观察心电图的变化。
3.心脏超声
可以评估心脏的结构和功能，包括心肌的运动情况、心室的射血分数等。
4.心肌酶学检查
心肌酶学检查主要包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）等指标。这些指标的升高提示心肌可能受损。
5.冠状动脉造影
这是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的金标准，可以直接观察冠状动脉的狭窄程度和部位。
对于有心肌缺血风险的人群，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有心血管疾病家族史等，应定期进行体检，包括上述检查项目，以便早发现、早治疗。
