改善心肌缺血需遵医嘱使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、调脂药物等。
1.硝酸酯类药物
这类药物可以扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,还能降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧量,从而缓解心肌缺血引起的心绞痛症状,常见药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。
2.β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量,改善心肌缺血区供血,常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂
能抑制心肌收缩,减少心肌耗氧,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心内膜下心肌的供血,常见药物有硝苯地平、氨氯地平、地尔硫等。
4.抗血小板药物
可抑制血小板的聚集,防止血栓形成,避免血管进一步堵塞,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
5.调脂药物
主要是降低血脂,稳定斑块,防止斑块破裂形成血栓,常用的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
在使用药物治疗的同时,患者应积极采取非药物干预措施,如改善生活方式、控制体重、保持良好的心态等。这些措施有助于提高药物治疗效果,减少心血管事件的发生。患者在用药治疗期间要定期复查心电图、血脂、血压等指标,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。