舒张性心衰的诊断标准为典型症状、体征和.超声心动图检查等。
1.典型症状
患者出现呼吸困难，特别是劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，还可能伴有乏力、运动耐量下降、体液潴留相关症状如水肿等。对于老年患者，由于机体反应能力下降，症状可能不典型，需更加仔细观察。
2.体征
可能有颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等体循环淤血体征，肺部听诊可闻及湿啰音。肥胖患者体征可能不明显，需要更细致的体格检查。女性患者可能因皮下脂肪较厚，体征表现相对不典型。
3.超声心动图检查
左心室射血分数（LVEF）≥50%是诊断舒张性心衰的重要指标之一。但需要注意的是，在一些情况下，如急性心肌梗死早期、快速心律失常时，LVEF可能出现暂时下降，需结合临床情况综合判断。左心房增大，反映左心室舒张末压力升高。左心房容积指数（LAVI）常作为评估指标，男性LAVI＞34ml/m2，女性LAVI＞39ml/m2提示左心房增大。舒张功能参数E/A比值降低（E/A＜1），E峰减速时间延长，平均E/e’比值≥13等，这些指标提示左心室舒张功能受损。不同年龄段人群的舒张功能参数正常范围可能有所差异，老年人的正常参考值范围可能与年轻人不同。
