胃痛和心绞痛的区别包括疼痛部位差异、疼痛性质区别、诱发因素不同、持续时间特点、伴随症状对比等。
1、疼痛部位差异
胃痛多位于上腹部,剑突下或左季肋区,疼痛范围较广且模糊;心绞痛则集中在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指及小指,疼痛位置相对固定且明确。
2、疼痛性质区别
胃痛常表现为隐痛、胀痛、烧灼痛或饥饿样疼痛,与进食相关(如空腹痛或餐后痛);心绞痛多为压榨性、紧缩性或窒息性疼痛,程度剧烈,患者常描述为胸口压了块石头或喘不过气。
3、诱发因素不同
胃痛常由饮食不当(如过冷、过热、辛辣食物)、饮酒、药物刺激或精神压力引发;心绞痛则多因体力劳动、情绪激动、寒冷刺激或饱餐后加重,休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。
4、持续时间特点
胃痛持续时间较长,可能持续数小时至数天,且反复发作;心绞痛发作时间较短,通常持续3-5分钟,很少超过15分钟,若疼痛持续不缓解需警惕心肌梗死。
5、伴随症状对比
胃痛常伴恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀等消化系统症状;心绞痛则可能伴胸闷、气短、出汗、头晕、乏力,严重时可出现面色苍白、血压下降甚至晕厥。
若出现胸痛伴大汗、呼吸困难或放射至下颌、背部,或胃痛伴黑便、呕血,应立即拨打急救电话。日常可通过心电图、胃镜等检查明确病因,高血压、糖尿病患者需定期筛查心血管疾病。