早搏和房颤的区别通常包括概念本质不同、症状表现有别、心电图特征差异、发病原因不同等。
1.概念本质不同
早搏也叫期前收缩,是心脏提前跳动,源于窦房结以外的异位起搏点提前发放冲动,使心脏提前收缩,有房性、室性、交界性早搏之分。房颤即心房颤动,是心房内多处微折返环路导致心房无序激动和无效收缩,心房失去正常节律,心室率通常不规则。
2.症状表现有别
早搏症状因人而异,多数人无明显不适,部分人会有心悸、心跳停顿感,症状轻重与早搏数量、是否合并其他心脏病有关。房颤常见症状有心慌、气短、胸闷,严重时可出现头晕、晕厥,因心房失去有效收缩,血液在心房内淤滞,还可能形成血栓,引发脑卒中等严重并发症。
3.心电图特征差异
早搏心电图上,提前出现的QRS波前有异常P波(房性)或无相关P波(室性),其后有代偿间歇。房颤心电图表现为P波消失,代之以频率约350-600次/分的f波,心室率绝对不规则,QRS波形态通常正常。
4.发病原因不同
早搏可由生理因素引起,如劳累、熬夜、饮酒、喝浓茶咖啡等;也可因心脏疾病,如冠心病、心肌病、心肌炎等,或其他系统疾病,如甲状腺功能亢进、电解质紊乱等导致。房颤常见病因包括高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心力衰竭等,还与年龄增长、肥胖、饮酒等因素有关。
若自觉心脏跳动异常,出现心慌、胸闷、头晕等不适症状,无论怀疑是早搏还是房颤,都应及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查、心电图、心脏超声等检查,明确病因和病情,制定合适的治疗方案,避免延误病情导致严重后果。