非冠心病心肌缺血的症状有胸痛相关症状、心悸与心律失常、呼吸困难与活动受限、乏力与疲劳感、晕厥与脑供血不足等。
1、胸痛相关症状
非冠心病心肌缺血的典型表现为胸痛，多呈阵发性压榨感、紧缩感或烧灼感，部位以胸骨后为主，可向左肩、左上臂、颈部、下颌或上腹部放射。疼痛常因劳累、精神紧张、饱餐、寒冷或饮酒诱发，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。夜间睡眠时若枕头过低，可能因回心血量增加而加重胸闷憋气，需高枕卧位缓解。
2、心悸与心律失常
患者常自觉心跳加快、不规则或跳动过强，可能伴随胸闷、气短。这是由于心肌缺血导致心脏电活动异常，引发快速性心律失常（如心动过速、房颤）或早搏，影响心脏泵血效率，进而出现心悸症状，严重时可能因脑供血不足导致头晕或眼前发黑。
3、呼吸困难与活动受限
心肌缺血时心脏收缩功能下降，肺部血液淤积，导致呼吸困难。表现为活动后呼吸急促、需深呼吸或快速呼吸，平卧位时加重，坐起或站立后缓解。部分患者夜间可因呼吸困难突然憋醒，需立即坐起，严重者可能出现端坐呼吸或咳粉红色泡沫痰。
4、乏力与疲劳感
心脏泵血能力下降导致全身组织器官供氧不足，患者常感到全身无力、疲倦，活动耐力显著降低。这种疲劳感可能持续存在，且休息后难以缓解，尤其在劳累、熬夜或精神压力大时加重，可能伴随头晕、手部发麻或肢体发冷、发热等异常感觉。
5、晕厥与脑供血不足
心肌缺血可能导致心脏泵血量急剧减少，引发脑部暂时供血不足，表现为突然晕厥伴短暂意识丧失。晕厥常由体位改变（如站立位）诱发，可能伴随前驱症状如头晕、眼前发黑或出汗。此外，患者可能因心脏负荷增加（如用力排便）出现心慌、胸闷、气急等胸痛不适。
若出现上述症状，尤其是胸痛持续不缓解、晕厥、呼吸困难加重或伴随意识丧失，需立即就医排查急性心肌梗死、严重心律失常等危急情况。
