反流性食管炎是胃十二指肠内容物反流入食管致食管黏膜炎症病变内镜可见糜烂溃疡发病机制是抗反流屏障功能低下尤其食管下括约肌压力降低致反流物刺激黏膜引发炎症临床表现有烧心反流等典型症状及胸痛吞咽困难等非典型症状相关人群包括老年人肥胖者有不良生活方式者孕妇诊断手段为胃镜可直接观察黏膜破损及24小时食管pH监测检测酸碱度变化明确酸反流情况。
一、定义
反流性食管炎综合症是因胃、十二指肠内容物反流入食管，引发食管黏膜炎症性病变的综合征，内镜下可见食管黏膜存在破损，如食管糜烂与（或）食管溃疡。
二、发病机制
主要是抗反流屏障功能低下，其中食管下括约肌压力降低是关键因素，致使胃酸、胃蛋白酶等反流物易刺激食管黏膜，引发炎症反应。
三、临床表现
1.典型症状
烧心：表现为胸骨后向颈部放射的烧灼感。
反流：胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。
2.非典型症状
胸痛：可类似心绞痛，疼痛部位在胸骨后或心前区等。
吞咽困难：部分患者因食管痉挛或狭窄出现吞咽不适。
四、相关人群特点及影响
1.老年人：食管蠕动功能减弱，抗反流能力下降，更易发病。
2.肥胖人群：腹压增高，增加反流风险。
3.有不良生活方式人群：吸烟、饮酒者，烟草中的尼古丁、酒精等可影响食管下括约肌功能，加重反流。
4.孕妇：受激素变化及子宫增大压迫胃部影响，易出现反流，需避免餐后立即平卧等。
五、诊断手段
1.胃镜检查：是诊断反流性食管炎的重要方法，可直接观察食管黏膜破损情况。
2.24小时食管pH监测：能检测食管内酸碱度变化，明确有无过多酸反流。
