脂溢性皮炎与雄性脱发非同一疾病，前者与马拉色菌等微生物定植、皮脂分泌异常、皮肤屏障受损相关，好发头皮等皮脂溢出部位呈红斑油腻鳞屑伴瘙痒，各年龄段发病无明显性别偏好，过度清洁等可加重，无特定遗传关联；后者由雄激素依赖遗传致毛囊微小化，表现额部发际线后移、头顶头发进行性稀疏呈典型“M”型等，多见于青春期后男性、女性症状轻，遗传因素重要、生活方式影响次要，有明显家族遗传倾向，儿童期不发雄性脱发成年男有家族史需关注自身头发变化。
发病机制：脂溢性皮炎主要与马拉色菌等微生物定植、皮脂分泌异常增多、皮肤屏障功能受损等因素相关；雄性脱发主要是由雄激素依赖的遗传因素导致，雄激素作用于毛囊使毛囊微小化，进而引起头发逐渐减少。
临床表现：脂溢性皮炎好发于头皮、面部等皮脂溢出部位，表现为红斑基础上的油腻性鳞屑，可伴有不同程度瘙痒；雄性脱发主要表现为额部发际线后移、头顶头发进行性稀疏减少，呈典型的“M”型或顶部秃发等形态。
年龄与性别差异影响：脂溢性皮炎各年龄段均可发病，无明显严格性别偏好；雄性脱发多见于青春期后男性，女性也可发病但症状相对较轻。生活方式方面，脂溢性皮炎患者若过度清洁、精神压力大等可能加重病情；雄性脱发中遗传因素起重要作用，生活方式影响相对次要但也需保持健康生活以辅助改善。病史方面，脂溢性皮炎无特定遗传病史关联，而雄性脱发有明显家族遗传倾向病史。特殊人群中，儿童患脂溢性皮炎需注意皮肤护理，避免过度刺激，因其皮肤屏障较薄弱；雄性脱发在儿童期一般不发病，成年男性若有家族雄性脱发病史需关注自身头发变化情况，早期发现早期评估。
