痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经的主要原因是前列腺素分泌增加、精神神经因素等,继发性痛经主要由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔炎等引起。治疗方法包括一般治疗和药物治疗,药物治疗主要是使用前列腺素合成酶抑制剂和口服避孕药。
1.原发性痛经
前列腺素分泌增加:前列腺素含量升高可能是造成痛经的主要原因之一。子宫内膜和月经血中前列腺素含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
精神、神经因素:部分少女对疼痛过分敏感。
其他因素:痛阈较低的人往往更易感觉疼痛,且疼痛的程度常随精神紧张而加重。
2.继发性痛经
子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一,其典型症状为继发性、进行性加重的痛经。
子宫腺肌病:子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,也会导致痛经。
子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增生而成,其中黏膜下肌瘤可因子宫收缩而引起痛经。
盆腔炎:盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症,可导致痛经。
对于痛经的治疗,主要包括以下几个方面:
1.一般治疗
注意经期卫生,避免剧烈运动及过度劳累,腹痛剧烈时应卧床休息。
经期禁食冷饮及寒凉食物。经期禁泳,保持外阴清洁。
保持心情舒畅,避免过度紧张。
2.药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂:通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,从而缓解痛经。常用药物有布洛芬、酮洛芬等。
口服避孕药:适用于要求避孕的痛经妇女,有效率达90%以上。
需要注意的是,以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下选择。