灰指甲具有传染性，可通过直接接触（任何人都可能因直接接触患者被传染，免疫力低者更易，如儿童皮肤屏障未全发育、老人机能衰退、糖尿病者血糖影响免疫等，接触时皮肤有破损真菌易侵入）和间接接触（共用拖鞋等物品及公共场所被污染器具等都可致感染）传播，发现后应及时就医治疗并注意个人卫生，避免传染他人，儿童、老人、糖尿病患者等需采取相应措施降低风险
直接接触传播
人群方面：任何人都有可能因直接接触灰指甲患者而被传染，尤其对于免疫力较低的人群，如儿童、老年人、糖尿病患者等，由于自身免疫力相对较弱，更容易被真菌感染。儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，且活泼好动，与灰指甲患者接触时，皮肤直接接触真菌的机会较多；老年人身体机能衰退，免疫力下降；糖尿病患者由于血糖控制不佳，会影响身体的免疫功能和血液循环，使得真菌更容易在甲部定植引发感染。
接触方式：与灰指甲患者握手、拥抱等直接身体接触，若皮肤有微小破损，真菌就可能从破损处侵入而导致感染。
间接接触传播
物品方面：共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品是常见的间接传播途径。例如，灰指甲患者使用过的拖鞋上可能残留有真菌，健康人再使用该拖鞋时，真菌就可能附着在健康人的脚部皮肤，进而感染甲板引发灰指甲。
公共场所方面：在公共浴室、游泳馆、健身房等公共场所，由于环境潮湿且人员流动大，真菌容易滋生存活，健康人接触到被污染的地面、器具等，也有感染灰指甲的风险。
一旦发现患有灰指甲，应及时就医治疗，同时注意个人卫生，避免与他人共用私人物品，以减少传染给他人的风险。对于儿童患者，家长要更加留意其个人卫生情况，教育儿童不要随意使用他人的私人物品；老年人要加强自身免疫力的维护，可通过合理饮食、适当运动等方式提高免疫力；糖尿病患者则要严格控制血糖，保持脚部清洁干燥，降低灰指甲的感染及传播风险。
