早泄分为真性和假性，真性从初次性生活起射精潜伏期通常小于三分钟且较稳定，多与病理因素相关，像生殖系统炎症、内分泌疾病等可致其出现，还伴有个人苦恼等；假性由心理或临时因素引起，射精潜伏期时短时长，无持续病理因素，通过调整心态等可改善，可通过病史询问等区分来采取针对性干预。
一、真性早泄
真性早泄是指男性从初次性生活开始，射精潜伏期（从阴茎插入阴道至射精的时间）通常小于3分钟，且几乎每次性交都出现射精过快的情况，同时伴有个人苦恼、人际交往障碍等问题。其发生多与病理因素相关，例如生殖系统炎症（如前列腺炎等）可影响生殖系统正常功能，导致射精控制能力下降；内分泌疾病（如甲状腺功能异常等）可能干扰激素平衡，进而影响射精潜伏期；中枢或外周神经敏感也会使射精阈值降低，引发真性早泄，有相关生殖系统病史、内分泌疾病病史的人群更易出现真性早泄。
二、假性早泄
假性早泄多由心理或临时因素引起，射精潜伏期并非持续稳定地小于3分钟，而是时短时长。常见诱因包括偶尔的紧张、疲劳、环境变化等。例如，近期生活压力大导致心理紧张，或首次在陌生环境中性交，都可能出现暂时的射精过快情况，但这种情况并非持续性的病理改变，生理层面无持续性的病理因素影响，通过调整心态、改善生活方式（如缓解压力、保证充足休息等），射精潜伏期可恢复正常。
三、两者区分要点
可从射精潜伏期的稳定性、是否伴有病理因素及个人心理社交影响等方面区分。真性早泄的射精潜伏期持续小于3分钟且较稳定，多有明确病理因素及个人苦恼；假性早泄的射精潜伏期不稳定，多因临时心理或环境因素导致，无持续病理因素及明显个人长期苦恼。通过详细的病史询问、性功能评估等可准确区分真假性早泄，这对后续采取针对性干预措施至关重要，如真性早泄可能需进一步就医明确病因并进行相应医疗干预，假性早泄则可通过调整生活心理状态来改善。
