食管炎典型症状有进食后1小时左右胸骨后烧心感且卧位等加重及餐后明显的反流；非典型症状包括性质多样可放射易误诊为心绞痛的胸痛和初期痉挛后期瘢痕狭窄致进固体明显的吞咽困难；食管外表现为反流物刺激或吸入致咳嗽、哮喘等；儿童食管炎症状常不典型表现为拒食、呕吐等，老年人症状不典型易被忽视需结合检查并考虑基础疾病影响。
一、典型症状
1.烧心：是食管炎常见典型症状，表现为胸骨后部位的烧灼感，多在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。其机制是反流的胃酸刺激食管黏膜神经末梢所致。
2.反流：指胃内容物反流至咽部或口腔，反流物多为酸性，也可为碱性，常在餐后明显，部分患者在夜间睡眠时可发生反流，影响睡眠质量。
二、非典型症状
1.胸痛：疼痛性质多样，可呈刺痛、灼痛、隐痛等，疼痛可放射至心前区、后背、肩部、颈部等部位，易被误诊为心绞痛。这是因为食管病变刺激神经，通过神经反射引起胸部放射性疼痛。
2.吞咽困难：初期可因食管炎引起食管痉挛出现间歇性吞咽困难，随着病情进展，食管瘢痕形成导致狭窄，可出现持续性吞咽困难，进食固体食物时更为明显。
三、食管外表现
部分食管炎患者可出现食管外相关症状，如咳嗽、哮喘等。这是由于反流物刺激或吸入呼吸道，引起气道痉挛、炎症反应等所致。例如，反流物刺激咽喉部可导致慢性咳嗽，反流物吸入气道可诱发哮喘发作等。
四、特殊人群特点
1.儿童：儿童食管炎可能因感染（如病毒、细菌感染）、异物损伤等引起，症状常不典型，可表现为拒食、呕吐、哭闹不安等，需警惕因喂养不当或其他原发疾病导致的食管损伤情况。
2.老年人：老年人食管炎症状可能不典型，常缺乏典型的烧心、反流表现，易被忽视或误诊为其他疾病，需结合病史、胃镜等检查综合排查，同时老年人常合并多种基础疾病，在评估和处理时需充分考虑基础疾病对食管炎症状的影响及相互作用。
