食管炎早期有烧心（餐后约1小时出现平卧弯腰腹压增高时加重呈胸骨后或剑突下烧灼感可向颈部肩部放射）及吞咽不适或疼痛（初期间歇性发作随病情进展渐重严重影响进食），食管外有咳嗽（反流物刺激或吸入气道致夜间平卧时更明显易误诊为呼吸系统疾病）及咽喉不适（反流物刺激致咽部异物感咽干声嘶等无明显器质性病变典型表现），儿童患者早期可表现为拒食喂养困难哭闹不安等，老年患者症状常不典型易被忽视或误诊，长期吸烟饮酒高脂饮食者因不良生活方式易诱发胃酸反流致早期症状更易出现且频繁需调整生活方式。
一、食管相关早期症状
1.烧心：为食管炎常见早期表现，多因胃酸反流刺激食管黏膜引发，通常于餐后约1小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易加重，表现为胸骨后或剑突下烧灼感，可向颈部、肩部放射。
2.吞咽不适或疼痛：吞咽固体或液体食物时可感不同程度不适或疼痛，初期多为间歇性发作，随病情进展可能逐渐加重，严重时可影响正常进食。
二、食管外早期症状
1.咳嗽：反流物刺激或吸入气道可引发咳嗽，夜间平卧时因反流物更易刺激气道，咳嗽症状可能更为明显，部分患者易被误诊为呼吸系统疾病。
2.咽喉不适：反流物刺激咽喉部可导致咽部异物感、咽干、声嘶等，患者常感觉咽喉部有异常不适感，但无明显咽喉部器质性病变的典型表现。
三、不同人群早期症状特点
1.儿童患者：因表达能力有限，早期可能表现为拒食、喂养困难、哭闹不安等，家长需密切关注儿童进食时的异常反应，若出现此类情况需警惕食管炎可能。
2.老年患者：症状常不典型，可能仅表现为轻微吞咽不适或无明显特异性症状，易被忽视或误诊为其他疾病，需加强对老年人群食管炎早期症状的识别意识。
3.特殊生活方式人群：长期吸烟、饮酒、高脂饮食者，因不良生活方式易诱发胃酸反流，早期食管炎症状可能因反流刺激更易出现且较频繁，需注意调整生活方式以降低发病风险。
