子宫内膜薄指超声检显示厚度低于对应月经周期正常范围成因包括内分泌、宫腔操作等即便来月经也难良好支持胚胎着床，月经后可通过检测激素水平、超声复查评估，有生育需求者可调整生活方式，经评估内分泌异常者可激素调节，怀疑宫腔粘连需宫腔镜检查治疗，育龄有生育计划者、围绝经期女性、有宫腔操作史人群各有相应注意事项。
一、子宫内膜薄的定义与潜在成因
子宫内膜薄指超声检查显示子宫内膜厚度低于对应月经周期正常范围（非孕期育龄女性增殖期约4~8mm、分泌期约7~14mm等），其成因包含内分泌因素（如雌激素分泌不足致内膜增生受限）、宫腔操作史（人工流产、刮宫等损伤内膜基底层）及全身性疾病等。即便子宫内膜薄仍来月经，是因体内激素波动促使子宫内膜功能层脱落形成月经，但此时内膜厚度不足以良好支持胚胎着床等。
二、月经来临后的评估维度
1.激素水平检测：需检测雌二醇、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等，了解内分泌状态，若雌激素水平低提示可能存在卵巢功能异常等情况。2.超声复查：通过超声观察子宫内膜厚度与形态，评估内膜修复状况，判断有无宫腔粘连等异常，若超声示宫腔线不连续等需警惕宫腔粘连可能。
三、处理与应对策略
1.非药物干预：育龄女性有生育需求时，可通过调整生活方式改善，如保持均衡饮食（适量摄入豆制品等含植物雌激素食物）、规律作息、适度运动等；围绝经期女性需关注月经变化整体情况，月经紊乱明显时进一步评估。2.针对性干预：经评估存在内分泌异常者，可在医生指导下考虑相应激素调节（严格遵循医学规范，避免自行用药）；若怀疑宫腔粘连，可能需进一步行宫腔镜检查及治疗。
四、特殊人群注意事项
育龄有生育计划者需重视子宫内膜薄对生育的影响，及时就医评估生育力；围绝经期女性月经异常可能为绝经相关表现，需定期行妇科检查及健康评估；有宫腔操作史人群应警惕内膜损伤后续问题，月经异常时及时就诊。
