脂溢性脱发依Hamilton-Norwood分级共7型有不同表现,男性多从额颞及头顶开始脱发并扩展,女性多为头顶弥漫性稀疏且发际线不受累,不良生活方式等可加速其进展,内分泌紊乱等病史会加重,孕妇脂溢性脱发应优先调整生活方式慎用药,儿童脱发多考虑斑秃需及时就医明确诊断。
一、脂溢性脱发的分级及对应脱发情况
脂溢性脱发常依据Hamilton-Norwood分级系统来划分,共分为7型:
Ⅰ型:额颞部头发稍有减少,属轻度脱发表现。
Ⅱ型:额颞部脱发进一步明显,发际线呈M型趋势。
Ⅲ型:头顶开始出现稀疏情况,脱发范围逐步向头顶扩展。
Ⅳ型:头顶脱发程度加重,脱发区域扩大且头顶头发明显稀疏。
Ⅴ型:头顶与额颞部脱发区域逐渐融合,脱发面积增大。
Ⅵ型:脱发区域进一步扩大,头顶大部分头发脱落。
Ⅶ型:属严重脱发阶段,仅枕部及颞部残留少量头发,头顶等区域几乎光秃。
二、个体差异对脱发程度的影响
(一)性别差异
男性脂溢性脱发多从额颞部及头顶开始脱发,逐步向头顶中央扩展;女性脂溢性脱发通常表现为头顶弥漫性稀疏,发际线一般不受累,脱发程度相对男性可能较轻,但也存在个体差异。
(二)生活方式影响
长期熬夜、精神压力过大、高糖高脂饮食等不良生活方式可加速脂溢性脱发进展,导致脱发程度加重;而保持规律作息、合理饮食、适度减压等健康生活方式有助于延缓脱发进程。
(三)病史因素
若本身存在内分泌紊乱(如雄激素水平异常等),会加重脂溢性脱发的脱发程度;有脂溢性皮炎等基础疾病未得到有效控制时,也可能促使脱发进一步发展。
三、特殊人群脂溢性脱发需注意的情况
(一)孕妇
孕妇出现脂溢性脱发时,应优先通过调整生活方式改善,如保证充足睡眠、均衡营养摄入等,需谨慎使用药物治疗,因部分药物可能对胎儿产生影响。
(二)儿童
儿童一般不考虑脂溢性脱发,若儿童出现脱发情况,需考虑斑秃等其他病因,应及时就医明确诊断,避免延误治疗。