龟头珍珠粒丘疹是发生于男性阴茎龟头边缘及冠状沟的良性皮肤病变,表现为环绕龟头排列的白色、肤色或淡红色珍珠状小丘疹,多对称分布,无自觉症状,好发青壮年,与局部生理发育变异、包皮过长慢性刺激相关,形态上是成行排列珍珠状小丘疹且可累及龟头系带两侧等部位,无疼痛瘙痒不影响排尿性功能多无意发现,需与呈菜花样等突起、生长快伴症状且醋酸白试验阳性的阴茎尖锐湿疣鉴别,青少年需保持阴茎局部清洁,成年男性关注局部卫生,合并包皮过长可考虑择期行包皮环切术,该病本身不影响健康无需过度治疗。
一、定义与基本特征
龟头珍珠粒丘疹是一种发生于男性阴茎龟头边缘及冠状沟部位的良性皮肤病变,表现为环绕龟头排列的、白色、肤色或淡红色的小丘疹,呈珍珠状,直径通常1~3毫米,表面光滑,质地较硬,互不融合,无自觉症状,好发于青壮年群体,无明显性别差异,可能与局部生理发育变异、包皮过长导致的慢性刺激等因素相关。
二、临床表现细节
1.形态特征:典型表现为成行排列的珍珠状小丘疹,颜色与龟头肤色相近,多呈对称性分布,数目不等,可持续存在多年而无变化。
2.好发部位:主要位于龟头冠状沟边缘,也可累及龟头系带两侧等部位。
3.发病情况:一般无疼痛、瘙痒等不适症状,不影响排尿、性功能等,多在无意中发现。
三、鉴别诊断要点
需与阴茎尖锐湿疣相鉴别:
尖锐湿疣:损害多为菜花样、鸡冠样或乳头样突起,常呈单个或群集分布,生长速度较快,可伴有瘙痒、疼痛等症状,醋酸白试验呈阳性(病变部位涂抹醋酸后变白),而龟头珍珠粒丘疹醋酸白试验阴性。
四、特殊人群注意事项
青少年群体:处于青春期的青少年若发现此类丘疹,应注意保持阴茎局部清洁,每日用清水清洗龟头,避免因包皮过长导致局部长期刺激,一般无需特殊治疗,若过度担忧可咨询皮肤科医生进一步明确。
成年男性:需关注局部卫生状况,若合并包皮过长,可考虑在医生评估下择期行包皮环切术,以减少局部刺激因素,但珍珠粒丘疹本身通常不影响健康,无需过度治疗。