子宫内膜炎时病原菌感染累及子宫内膜及周围盆腔组织致盆腔充血水肿，炎症因子波及腰骶部神经肌肉引发腰痛，多表现为下腹坠胀伴腰骶酸痛，常伴阴道分泌物异常等伴随症状，育龄女性需及时就医规范治疗，孕期需谨慎处理胎儿安全相关治疗，老年女性机体反应不典型需细致检查，处理上积极用抗生素控感染，结合适当休息等非药物干预促进恢复减轻腰痛。
一、子宫内膜炎引发腰痛的病理机制
子宫内膜炎时，病原菌感染累及子宫内膜及周围盆腔组织，炎症刺激可引发盆腔充血、组织水肿，炎症因子可波及腰骶部神经、肌肉等结构，导致腰部出现牵涉痛或直接刺激引起疼痛，炎症程度越重，对腰骶部组织的刺激越明显，腰痛症状往往更显著。
二、子宫内膜炎伴腰痛的临床表现特征
1.疼痛性质与部位：多表现为下腹坠胀感伴随腰骶部酸痛，疼痛程度个体差异大，活动后、经期等情况可能使腰痛加重。
2.伴随症状：常伴有阴道分泌物异常（如脓性、有异味）、异常阴道出血等，若炎症扩散还可能出现发热等全身症状。
三、不同人群子宫内膜炎伴腰痛的特点及注意事项
（一）育龄女性
育龄女性患子宫内膜炎时，腰痛可能影响日常活动与生育功能，需及时就医明确诊断，治疗期间应注意休息，避免过度劳累，以防腰部不适加重，需遵医嘱规范使用抗生素等治疗。
（二）孕期女性
孕期发生子宫内膜炎伴腰痛时，需谨慎处理，因涉及胎儿安全，医生会权衡选择合适治疗方案，孕妇自身应避免随意大幅度活动，减少对腰部的不良刺激，保证充足休息。
（三）老年女性
老年女性子宫内膜炎伴腰痛时，机体反应可能不典型，腰痛易被基础疾病掩盖，需细致检查明确诊断，治疗中要兼顾自身基础健康管理（如控制慢性疾病），遵循医生指导进行针对性治疗。
四、子宫内膜炎伴腰痛的处理原则
首先需积极治疗子宫内膜炎，通过抗生素等药物控制感染，随着炎症得到控制，腰痛多会缓解。同时结合非药物干预，如适当休息、保持正确坐姿站姿以减轻腰部负担，不同人群依据自身特点调整休息与康复方式，促进身体恢复，减轻腰痛等不适影响。
