黄褐斑需严格防晒用防晒指数≥30且防长波紫外线防晒霜并搭配物理防晒避开紫外线最强时段，外用氢醌及其衍生物、维A酸类药物，激光用Q开关或强脉冲光，口服氨甲环酸，日常保持规律作息、心情舒畅、多摄入维C维E，孕妇选安全措施老人用温和方法。
一、严格防晒
紫外线是诱发和加重黄褐斑的重要因素，日常需严格防晒。应每日使用防晒指数（SPF）≥30且防晒长波紫外线（UVA）的防晒霜，同时搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施，避免在紫外线最强的时段（10：00-16：00）外出，减少紫外线对皮肤的损伤，从而延缓黄褐斑的进展。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌是经典的美白祛斑药物，通过抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成。常见制剂如氢醌乳膏，需在医生指导下使用，部分人群可能出现局部刺激等不良反应。
2.维A酸类药物：维A酸可改善角质形成细胞功能，促进表皮更新，有助于减轻黄褐斑。如维A酸乳膏，使用时需注意避光，孕妇及哺乳期女性禁用。
三、激光治疗
1.Q开关激光：如Q开关1064nm激光、Q开关532nm激光等，可选择性破坏黑色素颗粒，达到淡化黄褐斑的目的，但需根据黄褐斑的类型（表皮型、真皮型或混合型）选择合适的激光参数，且治疗后需严格防晒，避免色素沉着复发。
2.强脉冲光（IPL）：IPL能作用于皮肤的靶色基，分解黑色素，改善黄褐斑症状，治疗需多次进行，治疗后同样需重视防晒护理。
四、口服药物干预
氨甲环酸是常用的口服药物，通过抑制纤溶酶原激活物，减少黑色素细胞分泌黑色素，对黄褐斑有一定治疗作用，但使用时需遵循医生建议，注意可能的出血倾向等不良反应，孕妇禁用。
五、日常护理与生活方式调整
保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠；保持心情舒畅，减少精神压力；饮食上可多摄入富含维生素C、维生素E的食物，如柑橘类水果、坚果等，有助于抗氧化，辅助改善黄褐斑。特殊人群如孕妇，应优先选择安全的防晒及基础护理措施，避免使用刺激性强的治疗手段；老年人皮肤较为敏感，治疗时需选择温和的方法，密切观察皮肤反应。
