反流性食管炎非药物干预包括睡眠时抬高床头、饮食避免过饱及辛辣油腻等食物并控制体重，药物干预可选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，儿童优先非药物干预，孕妇需医生评估选影响小药物，老年人注意药物相互作用及监测，有基础病史者需多学科协作制定方案。
一、非药物干预措施
1.体位调整：睡眠时可将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间反流，尤其适用于餐后易反流者，需注意调整幅度以舒适为宜，避免过度抬高导致颈部不适。
2.饮食管理：避免进食过饱，每餐七八分饱即可；严格避免食用辛辣、油腻食物以及咖啡、浓茶、巧克力等，这些物质会刺激胃酸分泌或降低下食管括约肌压力，加重反流；减少酸性食物摄入，如柑橘类水果、番茄等，以防对食管黏膜产生刺激。
3.体重控制：超重或肥胖人群应积极减轻体重，因为肥胖会增加腹压，促进反流发生，通过合理饮食与适度运动将体重控制在健康范围（体质指数BMI保持在18.5~23.9）有助于缓解反流性食管炎症状。
二、药物干预要点
可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）抑制胃酸分泌，此类药物能有效减少胃酸生成，从根源上减轻胃酸对食管黏膜的刺激；也可使用H2受体拮抗剂（如雷尼替丁等）减少胃酸分泌，但需注意根据个体病情及医生评估选择合适药物，仅提及药物名称，不涉及具体服用指导。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：优先采用非药物干预，如调整喂养姿势，避免过度喂养，婴儿可适当抬高上半身，学龄前儿童注意进食后避免立即平卧等，因低龄儿童药物使用需格外谨慎，应尽量减少药物不必要的使用。
孕妇：需在医生严格评估下选择药物，优先考虑对胎儿影响小的药物，因孕期生理变化可能加重反流，需兼顾母体健康与胎儿安全。
老年人：需关注药物相互作用及可能出现的不良反应，如肝肾功能减退可能影响药物代谢，用药时需密切监测身体状况，根据整体健康情况调整治疗方案。
有基础病史者：如有糖尿病、心脏病等基础疾病，用药需综合评估整体健康状况，避免因治疗反流性食管炎的药物与基础病用药产生不良相互作用，需在多学科协作下制定个性化治疗方案。
