食管炎的烧心通常于餐后1小时左右出现卧位弯腰腹压增高时加重儿童表现为频繁哭闹进食后不适长期可影响营养摄入与生长发育；反流是胃内容物反流至咽部或口腔空腹也可能出现儿童有反酸水口腔有酸味等且反流物刺激会致拒食哭闹；胸痛位置多在胸骨后可放射至心前区等进食后加重老年需与心绞痛鉴别；初期有食管痉挛致间歇性吞咽困难病情进展形成瘢痕狭窄则持续性吞咽困难老年发生要警惕严重阶段儿童出现影响正常进食营养；部分患者伴咽喉不适咳嗽反流物刺激夜间平卧加重儿童慢性咳嗽经其他常见病因排查无果应考虑食管炎需进一步检查。
一、烧心
烧心是食管炎较为典型的症状，通常于餐后1小时左右出现，这是由于胃酸反流至食管，刺激食管黏膜神经末梢所致。当患者处于卧位、弯腰或腹压增高的状态时，烧心症状可能会加重。对于儿童患者，烧心可能表现为小儿频繁哭闹、进食后不适等情况，长期烧心可能影响儿童的营养摄入与生长发育。
二、反流
反流是指胃内容物反流至咽部或口腔，反流物多呈酸性。部分患者在空腹状态下也可能出现反流现象，儿童患者可能表现为反酸水、口腔有明显酸味等。反流发生时，患儿可能会出现拒食、哭闹等表现，因为反流物刺激口腔及咽部会引起不适。
三、胸痛
食管炎引起的胸痛位置多在胸骨后，可放射至心前区、后背、肩部等部位，疼痛性质多样，可为烧灼样、刺痛等。进食后，由于食物刺激食管，胸痛症状可能会加重。老年患者出现胸痛时需尤其注意与心绞痛等疾病进行鉴别，避免延误病情。
四、吞咽困难
初期食管炎患者可能因食管痉挛出现间歇性吞咽困难，随着病情进展，若食管形成瘢痕狭窄，则会出现持续性吞咽困难。老年患者发生吞咽困难时，要警惕病情已进展至较为严重的阶段，需及时就医评估。儿童患者出现吞咽困难可能会影响正常进食，进而影响营养状况。
五、其他伴随症状
部分患者可伴有咽喉不适、咳嗽等症状，这是因为反流物刺激咽喉部所致，尤其在夜间平卧时，反流物更容易刺激咽喉，导致咳嗽等症状加重。儿童患者若出现慢性咳嗽且经其他常见病因排查无果时，应考虑食管炎的可能，需进一步检查以明确诊断。
