子宫内膜充血水肿常见于炎症、内分泌失调、手术或创伤等因素，临床表现有月经异常、下腹不适，可通过妇科超声、宫腔镜检查诊断，治疗需针对病因及对症支持，育龄女性要注重经期和性生活卫生、避免反复宫腔操作，更年期女性需定期妇科检查警惕病变，孕期女性发现需监测胚胎发育情况。
一、子宫内膜充血水肿的常见原因
1.炎症因素：盆腔感染（如盆腔炎）可引发炎症反应，炎症介质刺激导致子宫内膜血管扩张、通透性增加，进而出现充血水肿，常见于不洁性生活后或经期卫生不佳人群；2.内分泌失调：雌激素水平异常升高时，子宫内膜过度增生，同时伴随血管增生与充血，常见于多囊卵巢综合征患者因排卵障碍致雌激素持续作用；3.手术或创伤：宫腔操作（如人工流产、刮宫术）可能损伤子宫内膜，引发局部炎性反应及充血水肿。
二、临床表现
1.月经异常：育龄女性可表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长，更年期女性则多出现阴道不规则出血，出血时间无规律性；2.下腹不适：多数患者有下腹部隐痛、坠胀感，活动或经期时症状可能加重。
三、诊断方法
1.妇科超声检查：通过超声可清晰观察子宫内膜厚度、回声情况，若存在充血水肿，可见子宫内膜增厚、回声不均匀，血管分布异常增粗；2.宫腔镜检查：能直接观察子宫内膜形态，明确充血水肿部位及程度，同时可获取组织进行病理检查以排除病变。
四、治疗原则
1.针对病因治疗：若为炎症引起，选用合适抗生素（如头孢类抗生素）控制感染；内分泌失调者根据具体情况调节激素，如雌激素水平过高可使用孕激素拮抗；2.对症支持：对于有阴道出血者，可使用止血药物（如氨甲环酸）减少出血量，同时注意休息，避免剧烈运动。
五、特殊人群注意事项
1.育龄女性：需注重经期及性生活卫生，避免反复宫腔操作，若计划妊娠，孕前应排查子宫内膜状态，必要时治疗后再备孕；2.更年期女性：定期进行妇科检查，包括超声及子宫内膜活检，警惕子宫内膜病变，出现阴道异常出血时需及时就诊；3.孕期女性：若孕期发现子宫内膜充血水肿，需密切监测胚胎发育情况，警惕先兆流产可能，必要时住院观察。
