早产儿脑瘫症状有哪些
早产儿脑瘫表现为运动发育迟缓、肌张力有增高或减低情况、存在姿势异常、原始反射延迟消失或有病理反射、部分伴智力语言障碍且约三分之一至二分之一可合并癫痫,家长需密切关注早产儿生长发育,发现异常尽早带患儿至儿科或儿童康复科就诊,早期干预利于改善预后。
一、运动发育迟缓
早产儿脑瘫常表现为运动发育落后于同龄足月儿,如3个月时不能抬头、4个月时不能稳定竖头、6个月后仍不能独坐、1岁后不能独站或行走等,大运动发育明显迟缓于正常儿童发育进程。
二、肌张力异常
1.肌张力增高:肌肉紧张度增加,肢体活动时阻力增大,可表现为肢体僵硬,被动活动时感觉牵拉感明显,常见于痉挛型脑瘫患儿。
2.肌张力减低:肌肉松弛,肌力减弱,肢体松软无力,活动时幅度较大但力量不足,可见于部分软瘫型脑瘫患儿。
三、姿势异常
患儿常出现异常的体位姿势,如仰卧位时头后仰、下肢伸直;俯卧位时抬头困难;直立位时下肢交叉呈剪刀样、尖足踮立等,这些异常姿势与正常儿童的体位姿势有明显差异。
四、反射异常
原始反射(如握持反射、拥抱反射等)通常在出生后3-4个月左右消失,若早产儿脑瘫患儿原始反射延迟消失或持续存在,如6个月后仍存在握持反射,提示可能存在神经系统异常。同时,可出现病理反射,如踝阵挛、巴宾斯基征阳性等。
五、智力及语言障碍
部分早产儿脑瘫患儿可伴有不同程度的智力低下,表现为认知、理解、学习能力低于同龄儿童;语言发育也可能迟缓,如1岁后仍不能发出简单音节、2岁后不能说简单短句等。
六、癫痫发作
约有1/3-1/2的早产儿脑瘫患儿会合并癫痫,癫痫发作形式多样,如部分性发作、全面性发作等,癫痫的发生与脑部损伤导致的异常放电有关。
特殊人群温馨提示
对于早产儿这一特殊人群,家长需密切关注其生长发育情况,若发现运动、姿势、反射等方面有异常表现,应尽早带患儿至儿科或儿童康复科就诊,早期干预有助于改善预后。因为早产儿本身脑部发育尚未成熟,发生脑瘫的风险相对较高,早期识别症状并进行针对性评估和干预,可最大程度减轻脑瘫对患儿生长发育的影响,提升患儿生活质量。



