黄褐斑需严格防晒选用合适防晒霜并配合物理防晒避开紫外线强时段，外用氢醌及其衍生物、维A酸类药物治疗，口服氨甲环酸需注意禁忌，激光治疗可能有色素沉着加重需多次及严格防晒，生活上要保持规律作息、减压，孕妇避免强效脱色药以防晒为主，老年人群选温和治疗方法。
一、严格防晒
紫外线是诱发和加重黄褐斑的重要因素，日常需做好防晒措施。应选择防晒系数（SPF）≥30、防晒长波紫外线（PA）≥+++的防晒霜，同时配合使用遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒手段，外出时尽量避免在紫外线最强的10：00-16：00时段外出。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其衍生物：氢醌是传统的脱色剂，通过抑制酪氨酸酶活性来减少黑色素生成，常用浓度为2%-5%氢醌霜，但可能引起局部刺激、红斑等不良反应，使用时需谨慎。
2.维A酸类药物：如维A酸乳膏，可调节角质形成细胞功能，促进表皮更新，有助于减轻黄褐斑色素沉着，但可能导致皮肤刺激，初始使用时应低浓度小范围试用。
三、口服药物干预
氨甲环酸是目前常用于黄褐斑治疗的口服药物，研究表明其可通过抑制纤溶酶原激活物抑制因子-1，减少黑色素产生。但需注意，有凝血功能障碍或血栓病史者应避免使用，使用时需在医生评估下进行。
四、激光治疗
1.Q开关激光：例如1064nm激光、532nm激光等，利用选择性光热作用破坏皮肤中的黑色素颗粒，改善黄褐斑症状。但激光治疗后可能出现短暂的色素沉着加重等情况，且需多次治疗，治疗后要严格防晒以避免复发。
五、生活方式调整
保持规律作息，避免熬夜，因为睡眠不足可能影响内分泌，加重黄褐斑。同时要减轻精神压力，长期精神紧张可通过神经内分泌系统影响黑色素代谢，诱发或加重黄褐斑。可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。
六、特殊人群注意事项
孕妇：孕期黄褐斑与激素变化相关，应避免过度使用强效脱色药物，以防晒等基础护理为主，产后激素水平恢复可能使黄褐斑有所改善。
老年人群：皮肤屏障功能相对较弱，选择治疗方法时应更注重温和性，如优先考虑外用药物联合防晒等基础措施，激光治疗需评估皮肤耐受情况后谨慎实施。
