胸闷气短可由心血管系统的冠心病（冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足）、心肌病（如扩张型心肌病影响泵血功能），呼吸系统的肺炎（病原体感染致肺泡换气受损）、COPD（长期吸烟致气道阻塞气流受限）、气胸（肺部组织破裂致气体入胸腔压迫肺），其他系统的贫血（血红蛋白不足携氧能力下降）、神经精神因素（如焦虑症致呼吸性碱中毒）引发，老年人常合并基础心血管或呼吸系统疾病，儿童需警惕先天性心脏病，妊娠期女性因心脏负荷增加或子宫增大压迫易出现。
一、心血管系统疾病
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可引发胸闷、气短，活动后症状常加重。例如，冠状动脉造影等检查可发现血管病变情况。
2.心肌病：如扩张型心肌病，心肌结构与功能异常，影响心脏泵血功能，患者可出现呼吸困难、胸闷等表现，超声心动图等检查有助于诊断。
二、呼吸系统疾病
1.肺炎：肺部受病原体感染后，肺泡换气功能受损，炎症刺激可导致胸闷、气短，伴随咳嗽、发热等症状，胸部影像学检查可见肺部炎症病灶。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期吸烟等因素致气道阻塞、气流受限，患者逐渐出现进行性加重的呼吸困难，同时伴有胸闷感，肺功能检查可评估气流受限程度。
3.气胸：肺部组织破裂使气体进入胸腔，压迫肺组织，可突发胸闷、气短及呼吸困难，胸部X线或CT检查可明确气胸情况。
三、其他系统原因
1.贫血：血红蛋白含量不足，携氧能力下降，机体缺氧时会出现气短症状，血常规检查可发现血红蛋白降低等贫血相关指标异常。
2.神经精神因素：焦虑症等神经精神疾病可导致呼吸性碱中毒，出现胸闷、气短等表现，相关心理评估可辅助诊断。
四、特殊人群特点
老年人：常合并基础心血管或呼吸系统疾病，如冠心病、COPD等，更易出现胸闷气短、呼吸困难，需密切关注基础疾病控制情况。
儿童：出现此类症状需警惕先天性心脏病等，先天性心脏病可影响心脏结构与功能，导致机体缺氧表现，心脏超声等检查是重要诊断手段。
妊娠期女性：妊娠期间心脏负荷增加或子宫增大压迫呼吸系统，可能引发胸闷气短，需定期产检，关注心肺功能变化。
