急性肺心病若能迅速明确病因并采取针对性治疗部分患者预后较好慢性肺心病无法完全治愈但规范治疗可控病情延缓进展需积极控制基础疾病维护呼吸功能防治心力衰竭老年患者治疗需密切监测指标并注重生活护理合并其他基础疾病患者要兼顾基础疾病管理。
一、急性肺心病的治疗及预后
急性肺源性心脏病多因肺动脉栓塞等突发因素引发，若能迅速明确病因并采取针对性治疗，部分患者可获得较好预后。例如，对于肺动脉栓塞导致的急性肺心病，及时进行溶栓、抗凝等治疗，可溶解血栓、恢复肺动脉血流，从而改善心肺功能，部分患者经规范处理后症状可明显缓解，病情得以控制。
二、慢性肺心病的病情特点与管理
慢性肺源性心脏病是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管慢性病变逐步导致肺血管阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室结构或功能改变的疾病，目前尚无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情、延缓进展。
（一）基础疾病控制
需积极控制引起慢性肺心病的基础疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等。通过规范的抗感染治疗、气道舒张剂使用等，可减轻气道炎症、改善通气功能，减少对心肺功能的进一步损害。
（二）呼吸功能维护
采取氧疗等措施纠正缺氧和二氧化碳潴留，长期低流量吸氧有助于改善患者缺氧状态，延缓病情进展。同时，指导患者进行呼吸康复训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，可增强呼吸肌力量，提高呼吸效率。
（三）心力衰竭防治
当出现右心衰竭时，需进行相应治疗，如使用利尿剂减轻心脏负荷等，但具体药物使用需遵循专业医师依据患者个体情况制定的方案。通过综合管理，可缓解心力衰竭症状，提高患者生活质量。
三、特殊人群注意事项
（一）老年患者
老年肺心病患者机体功能衰退，药物代谢及耐受性与中青年不同，治疗中需密切监测肝肾功能等指标，选择对机体影响较小的治疗方案，同时注重生活护理，如保证充足休息、合理饮食等，以降低并发症发生风险。
（二）合并其他基础疾病患者
若患者合并糖尿病等其他基础疾病，需在控制肺心病的同时兼顾基础疾病管理，如糖尿病患者需注意血糖控制对肺心病治疗的影响，严格遵循糖尿病饮食及用药相关要求，确保治疗的安全性与有效性。
