紫癜是红细胞自血管内向皮肤等渗出形成的皮肤黏膜红斑统称，单纯性紫癜为其特殊类型，病因不明多见于女性，好发下肢，无其他明显出血症状，实验室检查血小板等指标正常，一般无需特殊治疗，女性经期需休息，其他紫癜如血小板减少性紫癜有其他出血表现，病因与血小板数量或功能异常相关，实验室检查血小板明显降低等，需针对病因治疗，儿童紫癜需谨慎排查病因关注伴随症状且儿童治疗优先非药物干预。
一、定义区别
1.紫癜：是红细胞自血管内向皮肤、结缔组织或黏膜渗出形成的皮肤黏膜红色或暗红色斑，压之不褪色，大小不一，初期紫红色，约2周内变黄消退，是多种原因导致的皮下出血统称。
2.单纯性紫癜：属于紫癜的特殊类型，病因不明，多见于女性，以反复发生的皮肤紫癜为特征，好发于下肢，常与轻微外伤、站立过久或月经期相关。
二、临床表现区别
1.单纯性紫癜：好发于下肢小腿，多为针尖至针头大小瘀点或瘀斑，无其他明显出血症状，瘀斑可数日内消退。
2.其他紫癜（以血小板减少性紫癜为例）：除皮肤紫癜外，可伴鼻出血、牙龈出血、口腔血疱等，严重时出现内脏出血，出血表现更显著。
三、病因区别
1.单纯性紫癜：病因不明，可能与血管通透性增加有关，女性患者可能与月经周期中雌激素水平变化致血管通透性改变相关。
2.其他紫癜（如血小板减少性紫癜）：因血小板生成减少、破坏过多或分布异常致血小板数量减少，或因血小板功能异常引发出血。
四、实验室检查区别
1.单纯性紫癜：血小板计数、凝血时间、凝血酶原时间等均正常。
2.其他紫癜（以血小板减少性紫癜为例）：血小板计数明显降低，出血时间延长，凝血功能一般正常。
五、治疗区别
1.单纯性紫癜：一般无需特殊治疗，注意避免外伤，月经期间休息，可适当服用维生素C改善血管通透性。
2.其他紫癜（如血小板减少性紫癜）：需针对病因治疗，如使用糖皮质激素、丙种球蛋白等，严重者可能需脾切除等手术。
特殊人群提示
女性单纯性紫癜患者月经期应注意休息，避免过度劳累，因雌激素变化可能影响病情；儿童出现紫癜需谨慎排查病因，如过敏性紫癜在儿童中常见，需关注腹痛、关节痛等伴随症状，儿童治疗优先非药物干预，避免低龄儿童不当用药。
