黄褐斑发生与紫外线照射密切相关需严格防晒用SPF≥30且PA≥+++的防晒霜并搭配遮阳帽等物理防晒，外用氢醌类药物抑制酪氨酸酶活性但遵医嘱，维A酸类药物促表皮更新起始低浓度，化学剥脱由专业医生操作并注意保湿防晒，激光治疗如Q开关激光利用光热作用个体化多次进行，系统药物用口服抗氧化剂遵医嘱，孕妇优先防晒，老年人治疗综合评估皮肤状态，青少年需专业医生指导避免刺激损伤。
一、防晒防护
黄褐斑的发生与紫外线照射密切相关，日常应严格防晒。需使用防晒指数（SPF）≥30且长波紫外线防护指数（PA）≥+++的防晒霜，每日规律涂抹；外出时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施，减少紫外线对皮肤的刺激，防止黄褐斑加重。
二、外用药物治疗
1.氢醌类药物：氢醌可通过抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成，是治疗黄褐斑的常用外用药物，但可能引起皮肤刺激等不良反应，使用时需遵医嘱。
2.维A酸类药物：如维A酸乳膏，可促进表皮更新，改善色素沉着，但使用初期可能出现皮肤刺激症状，需低浓度起始使用并建立耐受。
三、化学剥脱治疗
水杨酸、乙醇酸等化学剥脱剂可促进表皮剥脱，加速含有色素的角质细胞脱落，从而改善黄褐斑症状。但需由专业医生操作，根据皮肤状况选择合适的剥脱剂浓度及疗程，治疗后需加强皮肤保湿与防晒。
四、激光治疗
1.Q开关激光：例如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等，利用选择性光热作用，破坏皮肤中的黑色素颗粒，达到淡化黄褐斑的效果。治疗需根据患者皮肤类型、色斑深浅等因素个体化选择，且可能需多次治疗。
五、系统药物治疗
口服维生素C、维生素E等抗氧化剂，可通过抑制黑色素合成过程中的氧化反应，起到一定的淡化色素作用。但药物使用需在医生指导下进行，避免自行盲目用药。
六、特殊人群注意事项
孕妇：黄褐斑孕妇应谨慎选择治疗方式，优先以防晒等基础防护为主，避免使用可能影响胎儿的药物或有创治疗，待产后根据情况再考虑进一步干预。
老年人：老年人皮肤耐受性相对较差，治疗时需综合评估皮肤状态，选择温和、安全的治疗方法，密切观察治疗后皮肤反应。
青少年：青少年黄褐斑患者需在专业医生指导下进行治疗，避免使用刺激性过强的药物或治疗手段，以防对皮肤造成不可逆损伤。
