中医理论中桂枝汤具调和营卫解肌发表之功，推测可调节机体营卫气血状态改善头皮气血运行影响脂溢性脱发，现代研究显示其可能通过调节免疫相关细胞因子表达、改善头皮微循环等对脂溢性脱发发挥作用但需更多研究验证，中青年脂溢性脱发需中医辨证论治谨慎评估是否应用桂枝汤，儿童不建议用桂枝汤应考虑非药物干预，女性脂溢性脱发需关注内分泌因素，有基础病史患者应用桂枝汤需医生全面评估病情及基础疾病后权衡利弊决定。
一、中医理论基础下桂枝汤与脂溢性脱发的关联
桂枝汤源于《伤寒论》，组成为桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，中医认为脂溢性脱发多与营卫不和、气血失调等病机相关。桂枝汤具调和营卫、解肌发表之功，从中医角度推测其可能通过调节机体营卫气血状态，改善头皮局部气血运行，从而对脂溢性脱发产生影响。
二、现代研究视角下桂枝汤对脂溢性脱发的潜在作用机制
现代研究显示，脂溢性脱发患者常存在免疫功能紊乱、头皮微循环障碍等情况。部分实验研究发现，桂枝汤可能通过调节机体免疫相关细胞因子表达，改善头皮微循环，进而对脂溢性脱发发挥作用。例如，有研究表明桂枝汤成分可影响与毛囊生长相关的信号通路，在一定程度上可能促进毛囊健康，但此类作用需更多严谨的临床及基础研究进一步验证，以明确其具体作用环节及确切效果。
三、不同人群脂溢性脱发伴桂枝汤应用的相关考量
（一）中青年人群
脂溢性脱发在中青年中较为常见，男性相对多发。中青年应注意保持规律作息，避免长期熬夜、过度精神紧张等不良生活方式，这些因素可能加重脂溢性脱发病情。对于符合桂枝汤适用中医证型的中青年患者，需在中医辨证论治框架下谨慎评估是否可应用桂枝汤，但需以科学的中医辨证为依据，而非盲目套用。
（二）特殊人群
儿童群体由于其生理结构及代谢特点与成人不同，不建议使用桂枝汤治疗脂溢性脱发，应优先考虑适合儿童的非药物干预措施，如合理的饮食调整、适度的头皮护理等。女性脂溢性脱发患者需关注内分泌因素对病情的影响，若合并内分泌紊乱等情况，需综合评估后再考虑相关治疗方案，避免单纯依赖桂枝汤而忽视基础疾病的管理。同时，有基础病史的患者，如合并肝肾功能不全等，应用桂枝汤需格外谨慎，应在医生全面评估病情及基础疾病情况后，权衡利弊再决定是否选用。
