单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起分初发和复发,初发局部先有灼热感后成簇小水疱易破溃伴痛常见于皮肤黏膜交界,儿童因接触传染易发病成人免疫力低下者症状更重;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,典型为单侧沿神经走行成簇水疱,发病前有单侧皮肤疼痛数日后现水疱,老年人等免疫力低者疼痛剧烈且易留神经痛儿童相对少见;儿童单纯疱疹好发口唇周围需防搔抓,带状疱疹罕见发病症状与成人相似需谨慎护理;免疫力低下人群患疱疹症状更严重愈合慢疼痛剧;女性患疱疹与男性无本质差异但需注意特殊时期影响孕期需警惕对胎儿影响要及时就医评估。
一、单纯疱疹症状
单纯疱疹多由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为初发型和复发型。初发时局部皮肤先有灼热感,随后出现成簇的小水疱,水疱壁薄、透明,易破溃形成糜烂或浅溃疡,伴有疼痛,常见于口唇、鼻孔周围等皮肤黏膜交界处。儿童因接触传染易发病,症状可能较明显,需注意避免搔抓以防继发感染;成人也可患病,免疫力低下者(如长期使用免疫抑制剂者)发病时症状可能更重。
二、带状疱疹症状
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,典型表现为单侧身体出现沿神经走行分布的成簇水疱,呈带状。发病前常有单侧皮肤疼痛,数日后出现水疱,水疱基底发红,疱液澄清,随后可混浊、破溃结痂。疼痛较为剧烈,老年人等免疫力较低人群发病时,疼痛可能更显著且持续时间较长,部分患者治愈后可能遗留神经痛。不同年龄段中,老年人患带状疱疹后神经痛发生率更高,恢复相对较慢;儿童患带状疱疹相对少见,但发病时症状表现与成人有一定相似性,需密切观察皮肤及疼痛变化。
三、不同人群疱疹症状特点
(一)儿童
儿童单纯疱疹多因接触感染,好发于口唇周围,水疱成簇出现,可能因瘙痒出现搔抓行为,需注意保持局部清洁;儿童带状疱疹相对罕见,若发病,症状与成人相似,但需更谨慎护理,避免水疱破溃引发感染。
(二)免疫力低下人群
如糖尿病患者、艾滋病患者等,患疱疹时症状可能更严重,水疱可能更大且数量多,愈合时间延长,疼痛更剧烈,需关注基础疾病控制对疱疹恢复的影响,积极提高免疫力辅助治疗。
(三)女性
女性患疱疹在症状表现上与男性无本质差异,但需注意生理期、孕期等特殊时期免疫力变化对疱疹发作及恢复的影响,孕期患疱疹需警惕对胎儿的潜在影响,应及时就医评估。