来月经时呕吐常见原因有前列腺素作用致胃肠道平滑肌收缩痉挛、激素变化影响神经递质平衡、个体差异与心理因素；应对及注意事项包括一般人群休息、清淡饮食、热敷下腹部，青春期女性注意作息和心理关怀，有既往病史人群密切关注症状变化，严重时及时就医。
女性月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素。前列腺素可引起子宫平滑肌收缩，当它进入血液循环后，还可能影响胃肠道平滑肌，导致胃肠道平滑肌收缩痉挛，进而引发呕吐等不适症状。研究表明，月经期间体内前列腺素水平升高与经期呕吐有密切关联。
激素变化影响
月经周期中激素水平波动较大，雌激素和孕激素的变化可能影响神经系统功能。例如，雌激素水平的改变可能干扰神经递质的平衡，而神经递质与胃肠道的蠕动和感觉等功能相关，从而导致呕吐等消化道症状出现。
个体差异与心理因素
不同个体对月经期间身体变化的敏感程度不同。部分女性可能存在较为敏感的体质，在月经期间更容易出现不适反应。同时，心理因素也可能起到一定作用，如经期女性若存在焦虑、紧张等情绪，可能会加重身体的不适症状，包括引发呕吐。比如长期处于精神压力大状态的女性，在月经期间发生呕吐的概率相对可能更高。
应对及注意事项
一般人群
对于月经期间出现呕吐的一般人群，可通过休息来缓解身体不适。保证充足的睡眠有助于身体调节，减轻因激素变化等带来的不适。饮食上可选择清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物，以免加重胃肠道负担。另外，可尝试通过热敷下腹部来缓解子宫平滑肌痉挛，从而在一定程度上减轻呕吐等相关不适。
特殊人群
青春期女性：青春期女性身体处于发育阶段，激素调节尚不稳定，月经期间更易受激素变化影响出现呕吐等症状。此阶段要特别注意保持良好的生活作息，避免过度劳累。同时，家人和社会应给予青春期女性更多的心理关怀，帮助其缓解因生理变化带来的紧张焦虑情绪，以减少呕吐等不适症状的发生。
有既往病史人群：如果女性本身有胃肠道疾病病史，如胃炎、胃溃疡等，在月经期间呕吐症状可能会加重。这类人群除了遵循上述一般应对措施外，更要密切关注自身胃肠道症状变化，若呕吐频繁或伴有其他严重不适，如剧烈腹痛、黑便等，应及时就医，以便明确是否因月经期间身体变化诱发了原有胃肠道疾病的加重，并采取相应的诊疗措施。
