弱精症是精液常规检查中前向运动精子占比异常影响受精的病症,通过精液分析诊断核心是a级+b级精子占比,影响因素有年龄增长致风险增高、吸烟酗酒等不良生活方式、生殖系统感染等病史,会降低受孕概率,育龄男性发现疑似需及时就医调整生活方式或治疗原发病以改善精子活力保障生育健康。
一、定义阐释
弱精症医学上指精液常规检查中精子前向运动能力异常的病症,具体为前向运动的精子(a级与b级)占比小于50%,或a级运动的精子占比小于25%。正常情况下,精子需具备良好运动能力才能顺利抵达输卵管与卵子结合完成受精,而弱精症会影响这一过程。
二、诊断指标及意义
通过精液分析进行诊断,核心指标为精子前向运动情况:
a级精子:快速前向运动精子,是精子运动能力的重要体现;
b级精子:慢速或呆滞前向运动精子;
正常精液中a级+b级精子占比应≥50%,若低于此标准则判定为弱精症,该指标直接反映精子能否有效向卵子移动以完成受精。
三、影响因素涉及方面
(一)年龄因素
男性随着年龄增长,精子活力有下降趋势,35岁以上男性精子质量可能逐渐出现变化,弱精症发生风险相对增高。
(二)生活方式
1.吸烟酗酒:烟草中的尼古丁、酒精等成分会损害精子DNA,影响精子活力;
2.久坐高温:长期久坐使会阴部温度升高,影响睾丸生精功能;长期泡温泉、洗热水澡等高温环境也会抑制精子活力;
3.过度劳累:长期处于高压力、过度劳累状态,可影响内分泌及生殖系统功能,进而干扰精子活力。
(三)病史相关
1.生殖系统感染:附睾炎、前列腺炎等生殖系统感染性疾病,可引发炎症反应,破坏精子生存微环境,导致精子活力下降;
2.精索静脉曲张:精索静脉回流受阻致阴囊温度升高,影响睾丸生精功能,造成精子活力降低;
3.内分泌疾病:甲状腺功能异常、糖尿病等内分泌疾病可干扰激素平衡,影响精子生成与活力维持。
四、对生育的影响及特殊人群提示
弱精症会显著降低受孕概率,因精子活力不足难以顺利到达输卵管与卵子结合,增加不育风险。对于育龄男性,若发现疑似弱精症表现,需及时就医检查,调整不良生活方式,如戒烟限酒、避免长时间高温环境、适度运动等;有生殖系统病史者应积极治疗原发病,以改善精子活力状况,保障生育相关健康,体现对不同人群生育健康的人文关怀与针对性建议。