多种原因可导致头疼想呕吐，如偏头痛与颅内血管舒缩功能及神经递质失衡有关，压力大、睡眠不足等可诱发；蛛网膜下腔出血多因颅内动脉瘤破裂，起病急伴剧烈头痛等；脑膜炎有细菌性、病毒性等，儿童易患病毒性，不注意卫生可增风险；青光眼致眼压升高刺激神经引发，中老年人多见，情绪等可诱发；高血压急症因血压骤升，长期控制不佳等可致；胃肠型感冒由病毒感染，受凉、劳累等致机体抵抗力下降引发。
一、神经系统疾病相关
1.偏头痛：是常见原因之一，多有家族史，女性相对多见。发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等，随后出现单侧头部搏动性疼痛，常伴恶心、呕吐等症状。研究表明，偏头痛发作时，颅内血管舒缩功能紊乱是重要机制，5-羟色胺等神经递质失衡参与其中。不同年龄人群均可发病，生活中压力过大、睡眠不足等生活方式因素可能诱发偏头痛发作。
2.蛛网膜下腔出血：多由颅内动脉瘤破裂引起，起病急骤，突然出现剧烈头痛，常伴喷射性呕吐，头痛程度多较严重，可伴有颈项强直等脑膜刺激征表现。各年龄段均可发生，但以中青年多见，有动脉瘤家族史或高血压、吸烟等不良生活方式的人群风险更高。
二、颅内感染性疾病
1.脑膜炎：包括细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。细菌性脑膜炎起病急，有高热、头痛、呕吐等症状，颈部抵抗明显；病毒性脑膜炎症状相对较轻，但也有头痛、呕吐表现。儿童由于免疫系统相对不完善，更易患病毒性脑膜炎，而成年人细菌性脑膜炎中肺炎链球菌性脑膜炎等较为常见，生活中不注意个人卫生等可能增加颅内感染风险。
三、眼部疾病相关
1.青光眼：急性闭角型青光眼可出现头疼想呕吐的症状，多伴有视力急剧下降、眼痛、眼压升高等表现。多见于中老年人，女性相对多见，情绪激动、暗室停留过久等可诱发，由于眼压升高，刺激眼部神经并传导至头部引起不适。
四、其他系统疾病引发的牵涉痛
1.高血压急症：当血压突然急剧升高时，可引起头疼、呕吐，多为搏动性头痛，可伴有头晕等症状。各年龄段高血压患者均可能发生，长期高血压控制不佳、突然停用降压药等生活方式或用药因素可诱发高血压急症。
2.胃肠型感冒：由病毒感染引起，除了有胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻外，也可出现头疼症状，多见于儿童及免疫力相对较低的人群，多因受凉、劳累等生活方式因素导致机体抵抗力下降而发病。
