胸闷气短可由心血管系统、呼吸系统及其他系统相关原因引起。心血管系统中冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足、心力衰竭因心输出量不足在走路时诱发；呼吸系统中COPD因气道狭窄通气障碍、肺炎因肺部炎症影响气体交换致走路时胸闷气短；其他系统中贫血因携氧能力下降、神经官能症因精神心理因素在走路时出现胸闷气短，不同人群患病风险和特点各异。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。在走路等运动时，心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉不能充分供血，就会出现胸闷气短的症状。研究表明，冠心病患者运动耐量明显降低，走路时易诱发心肌缺血相关的不适表现。不同年龄段的人都可能患病，男性绝经后和女性绝经前发病风险有差异，长期高脂饮食、吸烟、高血压等不良生活方式和病史会增加患病风险。
2.心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量不足。走路时身体代谢需要更多血液供应，心脏无法满足，从而出现胸闷气短。心力衰竭在老年人中较为常见，有基础心脏疾病史的人群更易发病，如既往有心肌梗死、心肌病等病史者。
二、呼吸系统相关原因
1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆且呈进行性发展。患者气道狭窄，通气功能障碍，走路时肺通气不能满足机体需求，导致胸闷气短。长期吸烟是主要发病因素，年龄较大的吸烟者更易患病，病程较长的患者症状更明显。
2.肺炎：肺部发生炎症，影响气体交换。走路时身体需氧量增加，炎症导致的肺部功能受损使氧气摄入不足，出现胸闷气短。各年龄段均可发病，免疫力低下者、有基础肺部疾病者等更易感染发病，如儿童免疫力相对较弱，老年人基础疾病多，患病后更易出现不适。
三、其他系统相关原因
1.贫血：血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足，携氧能力下降。走路时身体耗氧增加，而血液供氧不足，就会感觉胸闷气短。各年龄段都可能发生，女性在生理期、孕期等特殊时期易出现贫血，营养不良、慢性失血等病史会增加贫血发生风险。
2.神经官能症：与精神心理因素有关，如长期压力大、焦虑、抑郁等。患者可能在走路时出现主观的胸闷气短感觉，但相关检查无明显器质性病变。不同年龄、性别均可发病，长期精神紧张、生活工作压力大的人群更易出现神经官能症相关症状。
