胸闷气短可由生理性因素引起，如剧烈运动后身体耗氧大增致心肺难适应及精神紧张焦虑致植物神经紊乱；病理性因素包括心血管系统的冠心病致心肌供血不足、心力衰竭致肺循环淤血，呼吸系统的支气管哮喘气道痉挛狭窄、肺炎致炎症浸润影响气体交换，还有无器质性病变基础由精神心理因素导致的神经官能症；特殊人群中老年人需警惕心或呼吸系统疾病、儿童要排查先天性心脏病、女性生理期或更年期因激素变化可能出现需相应注意。
一、生理性因素
1.剧烈运动后：高强度运动时身体耗氧量大幅增加，心肺一时难以适应，可出现短暂胸闷气短、有气出不来的情况，一般休息片刻即可缓解，这是身体对运动负荷的正常应激反应。
2.精神紧张或焦虑：长期处于高压、精神过度紧张或焦虑状态时，植物神经功能紊乱，可干扰呼吸调节，引发胸闷气短的主观感受，情绪平复后多可改善。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，发作时可出现胸闷、胸痛，伴有气短、气促，活动后症状常加重，这是由于心肌缺血缺氧引发的典型表现。
2.心力衰竭：心脏泵血功能减退，肺循环淤血，影响气体交换，患者会有胸闷、气短、呼吸困难等症状，平卧时可能加重，需坐起或站立缓解，是心脏功能失代偿的重要体现。
（二）呼吸系统疾病
1.支气管哮喘：气道慢性炎症伴高反应性，发作时气道痉挛、狭窄，出现反复发作的胸闷、气短、喘息，可伴有咳嗽，接触过敏原、冷空气等诱因易诱发。
2.肺炎：肺部感染导致炎症浸润，影响气体交换功能，患者除发热、咳嗽外，常伴有胸闷、气短，呼吸时可能感觉气不够用。
（三）神经官能症
多见于中青年人群，无器质性病变基础，因精神心理因素导致躯体化症状，表现为胸闷、气短，自觉呼吸不畅，但各项检查无明显异常，症状常随情绪波动而变化。
三、特殊人群特点及注意事项
1.老年人：心肺功能逐渐衰退，出现胸闷气短时需高度警惕心血管或呼吸系统疾病，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，应及时就医排查，避免延误病情。
2.儿童：若出现胸闷气短，要排查先天性心脏病等先天性心血管畸形，此类疾病可影响心脏正常结构和功能，需通过专业检查明确诊断。
3.女性：生理期前后或更年期女性，因激素水平变化可能出现胸闷气短，生理期前后需注意情绪调节和休息，更年期女性可关注激素水平变化，必要时就医评估。
