双子宫属先天性子宫发育异常双侧副中肾管未完全融合形成两个独立子宫腔等结构怀孕分单侧和双侧妊娠有流产早产胎位异常胎盘异常等风险孕期需加强产检监测育龄女性计划妊娠需评估子宫情况有既往病史者再次妊娠需密切监控高龄孕妇需严格产检监测。
一、双子宫的解剖结构基础
双子宫属于先天性子宫发育异常，女性胚胎发育过程中，双侧副中肾管未完全融合，形成两个独立的子宫腔、宫颈及阴道，通常左右两侧子宫各有一套输卵管、卵巢等生殖结构。
二、双子宫怀孕的定义与妊娠情况
双子宫怀孕是指受精卵着床于双子宫中的某一个子宫腔内进行妊娠的情况。双子宫妊娠时可能出现不同情形：
单侧子宫妊娠：受精卵仅植入其中一个子宫，该子宫进行胚胎发育，另一个子宫无妊娠发生。
双侧子宫妊娠：受精卵分别植入两个子宫，形成双子宫双侧妊娠，但这种情况相对少见。
三、双子宫怀孕的相关风险及孕期注意事项
（一）妊娠风险
1.流产风险：双子宫的肌层结构与正常单子宫存在差异，子宫肌层对妊娠的支撑能力可能相对较弱，导致流产发生率较正常妊娠有所升高。
2.早产风险：由于子宫形态异常，随着妊娠进展，子宫容纳胎儿的空间及承受压力的能力可能受限，增加早产的可能性。
3.胎位异常：双子宫内宫腔形态与正常单子宫不同，可能影响胎儿在宫腔内的位置，导致胎位异常（如横位等）的发生概率增加。
4.胎盘异常：胎盘着床位置可能因子宫形态而异，出现胎盘前置、胎盘植入等异常情况的风险相对增高。
（二）孕期监测与建议
双子宫怀孕的女性需加强孕期产检，通过超声检查密切监测子宫形态、胎儿发育情况、胎盘位置等。定期评估宫颈长度，若存在宫颈机能不全等风险，可能需要在适当孕周采取宫颈环扎等干预措施。同时，孕期要注意休息，避免剧烈活动，一旦出现腹痛、阴道流血等异常情况需及时就医。
四、不同人群双子宫怀孕的特点
（一）育龄女性
育龄双子宫女性计划妊娠时，建议先进行详细的妇科检查及子宫超声评估，了解子宫具体形态及功能情况，在医生指导下科学备孕，孕期加强产检监测。
（二）有既往病史者
若既往有双子宫相关妊娠不良结局病史（如反复流产等），再次妊娠时需更加密切监控，遵循医生制定的个性化产检方案，必要时提前住院待产，以保障母婴安全。
（三）特殊年龄阶段
对于高龄双子宫孕妇，妊娠相关并发症风险进一步升高，更需严格产检，及时发现并处理可能出现的异常情况，加强对胎儿生长发育及孕妇自身状况的监测力度。
