小脑萎缩是神经系统病理状态表现为小脑体积缩小等，功能受影响，病因有遗传性（家族病史相关）、非遗传性（酒精性、其他神经疾病继发、脑血管病因素），临床表现有共济失调（行走不稳、肢体协调障碍）、构音障碍、眼球运动障碍且不同人群有相应特点。
一、定义阐释
小脑萎缩是一种神经系统的病理状态，指小脑组织出现体积缩小、神经细胞数量减少及结构紊乱的情况。小脑在人体中承担着重要功能，主要参与躯体平衡的维持、肌肉张力的调节以及随意运动的协调。当发生小脑萎缩时，其正常的功能执行会受到影响。
二、病因分类及相关影响因素
（一）遗传性因素
某些基因突变可引发遗传性小脑性共济失调等疾病，这类疾病具有遗传倾向，家族中有相关病史的人群患病风险相对较高，儿童时期若出现此类遗传因素导致的小脑萎缩，需重点排查家族遗传病史情况，因为遗传基因的异常会从根源上影响小脑神经细胞的发育与功能维持。
（二）非遗传性因素
1.酒精性因素：长期大量酗酒的成年人，酒精会对小脑产生毒性作用，导致酒精性小脑变性，进而引起小脑萎缩，生活方式中长期酗酒这一行为是重要诱因。
2.其他神经系统疾病继发：像多系统萎缩等神经系统疾病发展到后期可能继发小脑萎缩，此时需要结合患者原发病的病史来综合考量小脑萎缩的发生与发展，老年人若本身有其他神经系统基础疾病，需密切关注小脑萎缩的进展情况。
3.脑血管病因素：脑血管意外如脑梗死、脑出血等累及小脑区域时，可能会导致局部脑组织受损，长期后引发小脑萎缩，成年人中患有脑血管病基础病史的人群要警惕由此继发小脑萎缩的可能。
三、临床表现及相关人群特点
（一）共济失调表现
1.行走不稳：患者行走时步态蹒跚，呈现醉酒样步态，这是因为小脑对躯体平衡调节功能受损，儿童时期若出现此类表现，需排查是否存在遗传代谢性等相关疾病；成年人尤其是有酗酒或脑血管病病史者更要关注。
2.肢体协调障碍：患者进行精细动作时困难，如拿东西不稳、写字颤抖等，不同年龄人群表现可能因基础健康状况不同而有差异，老年人本身身体机能有所下降，出现此类表现时小脑萎缩的影响可能更为明显。
（二）构音障碍
说话含糊不清，由于小脑参与语言相关的运动协调，萎缩后会导致构音功能异常，各年龄段人群均可出现，但需结合其整体健康状况分析具体病因。
（三）眼球运动障碍
可出现眼球震颤等情况，这也是小脑功能受损影响眼球运动协调的表现，不同人群中该表现的出现都与小脑萎缩导致的运动协调功能紊乱相关。
