上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症统称常见病原体多为病毒少数由细菌引起诱因多为受凉等致机体免疫力下降引发，不同年龄段患者表现有差异，主要依据临床表现、体格检查及实验室检查诊断，治疗有一般治疗、对症治疗、病因治疗，儿童应优先非药物干预且用药遵儿科规范，老年人易并发肺炎需密切观察病情变化用药慎选肝肾功能相关药物，孕妇用药需遵医嘱选对胎儿影响小的药并注意休息营养支持。
一、上呼吸道感染的定义与病因
上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称，常见病原体为病毒，约占70%~80%，如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等，少数由细菌引起，常见溶血性链球菌等。其诱因多为受凉、过度劳累、气候突变等，导致机体免疫力下降，从而使病原体易侵入引发感染。
二、临床表现
不同年龄段患者表现有所差异。儿童可能出现高热、咳嗽、流涕等症状，部分可伴有呕吐、腹泻；成人多起病较急，初期有咽干、咽痒，继而出现鼻塞、流涕等卡他症状，也可伴有咽痛、咳嗽等，一般全身症状较轻，如仅有低热、不适等。
三、诊断方法
主要依据临床表现、体格检查及实验室检查。症状上有鼻塞、流涕、咽痛等典型表现；体格检查可见鼻腔黏膜充血、咽部充血等；实验室检查中，病毒感染时血常规多显示白细胞正常或偏低，淋巴细胞比例相对升高；细菌感染时血常规可见白细胞及中性粒细胞计数增高，C-反应蛋白等炎症指标可升高。
四、治疗原则
1.一般治疗：患者需注意休息，保证充足睡眠，多饮水，保持室内空气流通。
2.对症治疗：针对发热、头痛等症状可采用物理降温或使用解热镇痛药物（遵循非药物优先原则，特殊人群需谨慎）；咳嗽明显者可使用止咳药物；鼻塞严重者可使用鼻减充血剂缓解症状。
3.病因治疗：病毒感染一般无需使用抗病毒药物，多数可自限；细菌感染则需根据病情选用相应抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等（严格遵循用药指征，避免滥用）。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童上呼吸道感染时应优先采用非药物干预措施，如适当增加水分摄入、保证休息等，避免低龄儿童使用不恰当的药物，用药需严格遵循儿科用药规范，警惕药物可能带来的不良反应。
老年人：老年人免疫力相对较低，上呼吸道感染后易并发肺炎等并发症，需密切观察病情变化，若出现咳嗽加重、发热持续不退等情况应及时就医，用药时需考虑肝肾功能等因素，谨慎选择药物。
孕妇：孕妇上呼吸道感染时用药需格外谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物，避免自行用药，同时注意休息和营养支持。
