发布于 2025-01-01
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急性上呼吸道感染是一种常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为上呼吸道感染，简称“上感”。鼻咽部的感染常可累及中耳、喉部、气管、支气管炎等，有时鼻咽部症状已经好转，但气管、支气管炎才出现。部分患儿可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管支气管炎。此外，急性肾炎、风湿热等感染性疾病也可出现急性上呼吸道感染的类似症状，应特别警惕。
1.病因
病毒感染：约占急性上呼吸道感染的90%以上，常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。
细菌感染：可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。
各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、过度疲劳等均可诱发急性上呼吸道感染，老幼体弱，免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者更容易患病。
2.治疗
一般治疗：注意休息，保持良好的周围环境，多饮水和补充大量维生素C等。
病因治疗：如果是由细菌感染引起的，可以使用抗生素进行治疗；如果是由病毒感染引起的，一般不需要使用抗生素，可在医生的指导下使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
对症治疗：如果患者出现发热、头痛等症状，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗；如果患者出现咳嗽、咳痰等症状，可以使用氨溴索、溴己新等药物进行治疗。
3.预防
避免诱因：避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱因。
增强体质：坚持适度有规律的户外运动，提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。
免疫调节药物和疫苗：对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者，可酌情应用免疫增强剂。目前除流感病毒外，尚没有针对其他病毒的疫苗。
