黄褐斑防治需严格防晒用合适防晒霜及物理防晒，外用氢醌及其衍生物、维A酸类、复方熊果苷乳膏干预，口服维生素等辅助或谷胱甘肽联合维C，激光可选强脉冲光或Q开关激光，日常要保心情作息、调饮食，孕妇以防晒保湿为主，哺乳期用药激光需谨慎，老年选温和治疗方式。
一、严格防晒
黄褐斑的发生及加重与紫外线密切相关，每日需使用防晒指数（SPF）≥30、防晒黑指数（PA）≥+++的防晒霜，同时配合遮阳伞、宽檐帽等物理防晒措施，避免紫外线持续刺激导致黑色素合成增加。
二、外用药物干预
1.氢醌及其衍生物：如氢醌霜，通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，需注意长期使用可能出现皮肤刺激等不良反应，使用时应遵循医生指导。
2.维A酸类药物：维A酸乳膏可改善表皮微循环，促进表皮更新以淡化色斑，但孕妇禁用，且使用后可能出现皮肤干燥、脱屑等，需逐步建立皮肤耐受性。
3.复方熊果苷乳膏：含熊果苷等成分，能抑制酪氨酸酶活性，从而减少黑色素产生，对黄褐斑有一定改善作用。
三、口服药物辅助
1.维生素类：维生素C、维生素E具有抗氧化作用，可辅助减少黑色素形成，日常可通过饮食或制剂补充。
2.谷胱甘肽联合维生素C：静脉注射谷胱甘肽联合维生素C有一定淡化色斑效果，但需在医生专业评估下使用，注意可能存在的药物相关风险。
四、激光治疗手段
1.强脉冲光（IPL）：利用选择性光热作用，破坏皮肤中的黑色素颗粒，改善色斑状况，治疗后需严格防晒以避免色素反黑。
2.Q开关激光：如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等，针对皮肤深层黑色素颗粒进行爆破，通过机体代谢排出，治疗需多次进行，且治疗后需注意皮肤修复与防晒。
五、日常护理要点
1.情绪与作息：保持心情舒畅，避免焦虑等不良情绪，保证充足睡眠，因精神因素及作息不规律可能影响黄褐斑病情。
2.饮食调节：多摄入富含维生素的新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花等）、水果（如橙子、猕猴桃等），补充机体所需营养以辅助改善皮肤状态。
六、特殊人群注意事项
孕妇：因体内激素变化易长黄褐斑，主要以防晒及温和保湿护理为主，避免使用刺激性强的药物，待分娩后可根据情况选择合适治疗方案。
哺乳期女性：用药需谨慎，尽量选择对婴儿影响小的治疗方式，如优先非药物的防晒、保湿等基础护理，若需药物或激光治疗，需告知医生哺乳期情况以评估风险。
老年患者：皮肤屏障功能可能减弱，治疗时应选择温和方法，避免过度刺激导致皮肤损伤，如激光治疗能量需适度调整，外用药物应选择刺激性小的制剂。
