子宫腺肌症患者并非绝对不能怀孕但怀孕几率受影响，其影响机制包括子宫环境改变和盆腔微环境变化，轻度患者有自然怀孕可能，中重度患者怀孕难度增大，有生育计划的患者应早期评估与干预，育龄女性要重视备孕及保持健康生活方式，合并其他疾病者需综合评估处理，具体情况因人而异需综合评估处理
一、子宫腺肌症对怀孕的影响机制
1.子宫环境改变：子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致，会使子宫肌层增厚、子宫腔形态改变等。例如，子宫肌层的异常可能影响受精卵的着床，因为正常的子宫腔形态和内膜环境是受精卵着床的重要基础，而腺肌症导致的子宫肌层病变破坏了这种适宜的环境。
2.盆腔微环境变化：腺肌症可能引起盆腔内微环境的改变，影响输卵管的功能以及卵子、精子的运输等。输卵管是精子和卵子相遇结合以及将受精卵运输至子宫的重要通道，盆腔微环境的异常会干扰这一系列过程，从而影响怀孕。
二、不同病情程度下的怀孕情况
1.轻度子宫腺肌症：部分轻度子宫腺肌症患者仍有自然怀孕的可能。轻度病变对子宫环境和盆腔微环境的影响相对较小，所以有一定几率成功受孕。例如，一些研究发现，轻度子宫腺肌症患者在未经过特殊治疗时，自然怀孕率可能在一定范围内，但具体数值会因个体差异等因素有所不同。
2.中重度子宫腺肌症：中重度子宫腺肌症患者怀孕难度相对增大。中重度的子宫肌层病变和盆腔微环境改变更为明显，会显著降低受孕的几率。此时，可能需要借助辅助生殖技术等手段来帮助怀孕。
三、针对子宫腺肌症患者怀孕的建议
1.早期评估与干预：对于有生育计划的子宫腺肌症患者，应尽早进行评估。医生会通过妇科检查、超声等检查手段了解病情的严重程度等情况。如果病情较轻，可以在医生的指导下尝试自然受孕，但要密切关注备孕情况；如果病情中重度，可能需要先进行相应的治疗，改善子宫及盆腔环境后再考虑怀孕。
2.特殊人群注意事项
育龄女性：育龄女性若患有子宫腺肌症，要重视备孕过程，定期进行妇科相关检查，及时了解自身生殖系统的状况。在备孕期间要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，避免吸烟、酗酒等不良生活习惯，这些都有助于提高受孕的几率以及怀孕后的妊娠结局。
合并其他疾病的患者：如果子宫腺肌症患者还合并有其他妇科疾病或全身性疾病，如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等，需要更加综合地评估和处理。例如，合并多囊卵巢综合征时，需要同时对多囊卵巢综合征进行相应的管理，以优化怀孕的条件。
总之，子宫腺肌症患者有怀孕的可能性，但具体情况因人而异，需要根据个体的病情等多方面因素进行综合评估和处理。
