少精症是精液中精子浓度低于正常范围，弱精症是精子活动能力低下不符合活力标准，病因有生殖系统感染、内分泌异常、精索静脉曲张、遗传及不良生活方式，通过精液常规分析诊断，不同人群如适龄生育男性、特殊生活方式及有病史者需关注相关情况。
一、少精症定义及相关指标
少精症是指精液中精子浓度低于正常范围。正常精液中精子浓度一般要求每毫升精液中精子数量≥15×10个，若精液检查中精子浓度低于此值，则可判定为少精症。
二、弱精症定义及相关指标
弱精症是指精子的活动能力低下。通常通过精子活力分级来评估，正常情况下a级精子（快速前向运动）需≥25%，或a+b级精子（前向运动）需≥50%，若精子活力低于上述标准，则为弱精症。
三、病因分析
（一）生殖系统感染因素
如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染，可影响精子的生成、发育及活力，从而引发少精、弱精症。研究表明，生殖道感染会导致精液中白细胞增多，释放炎症因子，损害精子。
（二）内分泌异常因素
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱，如雄激素缺乏、促性腺激素分泌异常等，会影响精子的生成和成熟过程，进而导致少精、弱精。例如，垂体瘤患者可能出现促性腺激素分泌异常，影响精子生成。
（三）精索静脉曲张因素
精索静脉曲张可使阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，同时导致局部缺氧、毒性物质积聚等，从而引起精子数量减少和活力下降。
（四）遗传因素
某些遗传缺陷，如染色体异常（如克氏综合征，表现为47，XXY核型）等，可直接影响精子的生成和发育，导致少精、弱精症。
（五）不良生活方式因素
长期吸烟、酗酒、过度劳累、高温环境暴露（如长期洗热水澡、穿紧身裤）等，均可能对精子产生不良影响，增加少精、弱精的发生风险。
四、诊断方法
主要通过精液常规分析来诊断少精、弱精症。需规范采集精液标本，然后在显微镜下对精子的数量、活力等指标进行检测，依据相应的正常参考值来判定是否存在少精或弱精情况。
五、不同人群影响及注意事项
（一）男性年龄因素
随着男性年龄增长，精子质量可能逐渐下降，35岁以上男性少精、弱精的发生率相对增高。因此，适龄生育且有生育计划的男性应关注自身精子健康状况。
（二）特殊生活方式人群
长期从事高温作业、频繁接触化学毒物（如农药、重金属等）或长期处于精神压力过大状态的男性，需特别注意改善工作和生活环境，避免不良因素持续影响精子质量。
（三）有病史人群
有生殖系统炎症病史、精索静脉曲张病史或内分泌疾病病史的人群，应积极治疗基础疾病，定期进行精液检查，以便及时发现并处理少精、弱精问题。
