瘫痪病人护理涵盖皮肤护理定期翻身用辅助器具并保持清洁、体位护理保持肢体功能位、呼吸道护理拍背促排痰及鼓励深呼吸、饮食护理营养均衡制定个性化方案、康复护理早期被动运动及循序渐进训练、心理护理关注情绪变化给予支持。
一、皮肤护理
1.定期翻身：由于瘫痪病人长期卧床，局部皮肤长时间受压易引发压疮，一般每2小时为病人翻身1次，翻身时动作需轻柔，避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。可使用气垫床、减压床垫等辅助器具，减轻局部压力。2.保持皮肤清洁：每日用温水擦拭皮肤，尤其是容易出汗的部位，如腋窝、腹股沟等，保持皮肤清洁干燥，若皮肤有汗液或分泌物应及时清理，减少对皮肤的刺激。
二、体位护理
1.保持肢体功能位：根据病人瘫痪的部位，将肢体置于功能位置，如上肢应保持肩关节外展、肘关节屈曲、腕关节背伸、手指轻度屈曲；下肢应保持髋关节伸直、膝关节微屈、踝关节呈90°等，预防关节畸形和挛缩。对于儿童瘫痪病人，需特别注意根据其骨骼发育特点精准维持功能位，避免影响正常生长发育。
三、呼吸道护理
1.促进痰液排出：定期为病人翻身、拍背，拍背时由下向上、由外向内轻拍，每次拍背10-15分钟，每日3-4次，协助病人将痰液咳出，防止肺部感染。对于女性病人，需考虑其身体生理特点，拍背力度适中；儿童病人则要轻柔操作，避免造成伤害。2.鼓励深呼吸：指导病人进行深呼吸练习，每日3-4次，每次5-10分钟，增强肺部通气功能。
四、饮食护理
1.营养均衡：根据病人的身体状况制定个性化饮食方案，保证摄入足够的蛋白质、维生素、碳水化合物等营养物质。例如，多食用富含膳食纤维的蔬菜（如菠菜、芹菜等）和水果（如香蕉、苹果等），预防便秘；对于老年瘫痪病人，需注意控制脂肪和盐分的摄入，维持心血管健康。儿童瘫痪病人的饮食要兼顾营养与易消化，保证生长发育所需营养。
五、康复护理
1.早期被动运动：在病情允许的情况下，早期为病人进行被动关节活动，如屈伸、旋转等，每个关节活动5-10次，每日2-3次，防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于不同年龄的病人，运动强度和幅度需相应调整，儿童要避免过度用力。2.循序渐进的康复训练：根据病人的康复情况，逐步增加康复训练的难度和强度，如引导能部分活动的病人进行坐起、站立、行走等训练，训练过程中要密切观察病人的耐受情况，确保安全。
六、心理护理
1.关注情绪变化：瘫痪病人容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员要多与病人沟通交流，了解其心理状态，给予心理支持和鼓励。对于女性病人，因其情感相对细腻，更需耐心倾听其心声；儿童病人则可通过游戏等方式缓解其因瘫痪带来的心理压力。
