支气管炎咳嗽有白痰

来源:民福康

支气管炎病因包括病毒、细菌感染或理化刺激且不同人群有差异,临床表现主要为咳嗽伴白痰及不同年龄段表现不同,诊断通过询问病史、体格检查结合血常规、胸部X线或CT等,非药物干预需保证充足休息、多饮水、保持室内空气清新流通及适宜温湿度,药物原则是明确细菌感染用抗生素非细菌不用且不同年龄用药需谨慎,特殊人群中儿童用药谨慎,老年注意药物相互作用及安全,妊娠期优先非药物干预。

一、定义与病因

支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,咳嗽伴白痰多因病毒(如鼻病毒、流感病毒等)或细菌(如肺炎链球菌等)感染引发,也可由长期吸入刺激性气体、粉尘等理化因素刺激所致。不同年龄人群病因分布有差异,儿童因免疫力较弱更易受病毒侵袭,老人可能因合并基础疾病增加细菌感染风险。

二、临床表现特点

主要表现为咳嗽,咯白色黏液痰或浆液泡沫痰,咳嗽持续时间不等,轻症者咳嗽较轻、病程短,重症者咳嗽频繁,可影响日常生活。不同年龄段人群表现有别,儿童咳嗽相对较急,老人可能伴随气短等表现。

三、诊断方法

通过详细询问病史(如发病诱因、咳嗽咳痰持续时间等)、体格检查(可闻及肺部啰音等),结合辅助检查:血常规(细菌感染时白细胞及中性粒细胞可升高)、胸部X线或CT(协助排除其他肺部疾病)。儿童行X线检查需注意辐射防护,老年患者检查时需兼顾其身体耐受情况。

四、非药物干预措施

保证充足休息,利于身体恢复,儿童需营造舒适安静休息环境,老人要防止因休息不当引发其他健康问题。

多饮水,湿润气道以帮助痰液稀释排出,儿童饮水需注意方式避免呛咳,老人要确保饮水方便安全。

保持室内空气清新、流通,温度湿度适宜,避免干燥或过冷过热空气刺激呼吸道,儿童房间温度可维持在22~25℃,湿度50%~60%,老人房间同样需维持适宜温湿度并注意通风安全。

五、药物相关原则

若明确细菌感染,可考虑使用抗生素(具体药物遵医嘱),非细菌感染引起的支气管炎一般不使用抗生素。低龄儿童应避免使用不适合的镇咳祛痰药,防止出现不良反应,不同年龄患者因肝肾功能、药物代谢等差异,用药需谨慎,优先选择对患者舒适度影响小的药物。

六、特殊人群注意事项

儿童患者:肝肾功能发育不全,用药需格外谨慎,尽量选择儿童专用温和祛痰止咳措施,如通过雾化等方式辅助排痰,同时密切观察用药后反应及病情变化。

老年患者:常合并多种基础疾病,使用药物时需注意药物间相互作用,密切观察用药后反应,非药物干预中行动不便者要确保休息环境安全,保证饮水方便,防止跌倒等意外发生。

妊娠期女性:出现支气管炎咳嗽有白痰时,用药需权衡利弊,优先选择对胎儿影响小的非药物干预方式,如通过调整休息、饮水等方式缓解症状。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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急性气管炎咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性支气管炎咳嗽,可能是细菌感染导致的,也怀疑是病毒感染导致。建议:您可以及早去医院,遵医嘱输入消炎、止咳的药物治疗,以清淡的饮食为主,多吃水果和蔬菜,防止食用辛辣刺激性的食物。
得了气管炎忌口的食物是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
得了支气管炎忌口的食物主要是辛辣刺激性的饮食,而且也不要吃得过咸或者是过甜,都会造成支气管炎的症状发生。可以多喝一些水,饮食方面最好是吃一些清淡的食物。而且不要自己滥用药物。
气管炎可以看好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎是可以治疗好的。急性气管支气管炎是一种自限性的下呼吸道疾病,正常有病毒感染参和其病程。主要临床特征为持久和严重的咳嗽,可发生于肺部正常的人群。发病初期常表现为上呼吸道感染的症状,全身症状较为轻微,但可表现出畏寒、低热、周身乏力、自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽以及胸骨后疼痛。如受凉、吸入冷空气
喉咙干燥咳嗽是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
喉咙干燥咳嗽的原因有可能是经常的接触一些刺激性的气味,或者是接触烟雾对于上呼吸道的刺激,也有可能是上呼吸道的感染或者是扁桃体炎,咽炎或者是咽喉炎。若是天气干燥的话,平时一定要在房间里面放一个加湿器,不要让房间里面的空气太过于干燥,也可以口服金嗓子。
孕妇气管炎气喘怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
孕妇的气管炎气喘不能乱用药,可在医生指导下使用不会影响胎儿的药物抗炎以及扩张呼吸道,以缓解症状,防止更多并发症表现出。同时要注意做好保暖措施,注意休息,尽量防止外出,防止身体抗病能力下降。平时应经常开窗通风换气,保持房间里的空气新鲜,如果房间里的空气过于干燥,应适当加湿,其他人要防止在房间里吸烟,避
为什么睡觉会咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为对于发生哮喘的病人,在晚上的时候可以造成气道比白天更加狭窄,因此咳嗽的症状更加明显。而有些心衰的病人,在晚上时由于平卧以后造成心脏的血液增加,可以加重心衰,也会有咳嗽的情况。
一到春天就咳嗽该怎么办呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿季节性的咳嗽,多提示表现出了过敏的情况。最好及时进行抗过敏的治疗。还需要口服一些止咳化痰药,同时也需要预防孩子呼吸道感染,可以给孩子口服抗生素,若是症状比较严重的话,最好输液帮助治疗。
经常咳嗽怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
经常咳嗽可以使用止咳药物治疗,平时能吃点润肺的食物,比如冰糖雪梨,川贝枇杷露等等。如果口服药物治疗无效,可以进行静脉用药或者雾化治疗,饮食忌辛辣和鱼腥类食物,平时要多喝水,多吃富含维生素的食物。
总是咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
总是咳嗽可能是以下几种情况:一、病人的身体体质比较弱,二、吸入冷空气、油烟、尘螨之后呼吸道受到刺激之后表现出充血、水肿以及渗出炎性物质的情况发生,造成刺激性咳嗽;三、患了慢性支气管炎之后,造成病人表现出长期咳嗽症状;
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,偶尔咳嗽,不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状,甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状,比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史,就算没有发
中医治疗小儿咳嗽的优势
尹丹 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势,首先口服中药,中医治疗小儿咳嗽,孩子口服中药是分为不同的证型的,比如咳嗽可以分为五到六个证型,每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗,选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽,用药也完全不同,这就体现了中医
咳嗽等于哮喘吗
徐琴 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
咳嗽比较常见,我们经常看到感冒病人、支气管炎病人、肺炎的病人都会出现咳嗽,但是也有部分病人会出现慢性咳嗽,咳嗽达到2个月8周以上,我们一般临床就叫慢性咳嗽,那这本病人当中有的部分病人,可能就是不典型哮喘叫咳嗽变异哮喘。这部分病人表现为就是干咳,夜间咳嗽或晨起咳嗽,如果这类病人经过我们抗感染、止咳效果不好,那临床要高度怀疑是不是不典型的哮喘
一到晚上嗓子就痒咳嗽怎么办
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
出现此类症状后首先需要考虑病因,比如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎,导致鼻腔内出现分泌物倒流至咽喉部引起咳嗽等不适感,慢性咽喉炎以及扁桃体炎,咽喉部自身的分泌物也可能会引起咽喉部瘙痒等不适症状出现。其次,消化道胃酸反流刺激以及呼吸道的炎性疾病,都可能会出现夜间喉咙瘙痒不适以及咳嗽症状,需要根据不同的病因选择不同的药物进行治疗。
艾滋病咳嗽是什么样子的
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
艾滋病咳嗽的样子,因肺部所感染的病原体不同,而有着很大的差别,如果是肺结核,患者可以出现咳嗽、咳痰带血症状。如果为金黄色葡萄球菌肺炎所导致,可以出现咳嗽、黄痰症状,如果为肺炎所导致,可表现为刺激性呛咳。如果为肺孢子虫肺炎所导致,可表现为慢性咳嗽、呼吸急促、口唇紫甘。如果为肺部念珠菌感染所导致,可表现为白色泡沫痰,痰粘,有酸臭味,呈胶冻状,
不感冒但无缘无故咳嗽是什么原因?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
不感冒但无缘无故的咳嗽,一般考虑存在过敏性的咳嗽。在接触过敏原之后会出现气道痉挛,从而出现持续不停的咳嗽。建议患者到专业的医院,做相关的过敏原检查,确定过敏原之后,尽量不要接触该种过敏原,以免导致疾病发作。患者应该予以口服抗过敏的药物。如果出现喘息、气急的情况,还应该予以平喘治疗。
宝宝先是咳嗽然后发烧怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
宝宝先是咳嗽,然后发烧,首先考虑是肺炎导致的,需要完善胸片或者肺部ct、血细胞分析、降钙素原、痰培养等检查,明确病因。如果是肺炎导致的,要根据痰培养、药敏的结果,合理地使用抗菌药物进行治疗,一般选择青霉素类、头孢类的抗生素进行治疗。咳嗽明显时,服用止咳糖浆,对症处理。发烧体温超过39度可服用比较温和的退烧药物。
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